53 歲女性午睡時胸口痛伴惡心出汗肩痛，是胃還是心問題？
性別；女年齡；53中午午睡被胸口痛疼醒，約持續(xù)5分鐘好轉(zhuǎn)，過約10分鐘又發(fā)作一次，有點惡心，疼痛時渾身出汗并反射到左肩部。兩次過后就沒有了，不知是胃疼還是心絞痛。請幫忙確定
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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53 歲女性午睡時出現(xiàn)胸口痛、惡心、出汗且疼痛反射至左肩部，可能是心絞痛，也可能是胃部疾病，還可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、主動脈夾層等有關(guān)。 1. 心絞痛：由于心肌缺血缺氧引起。常因勞累、情緒激動等誘發(fā)，疼痛多為壓榨性，可伴有出汗、惡心等。治療藥物包括硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 2. 胃部疾?。喝缥笣?、胃炎等。多與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。疼痛可能與進食相關(guān)，可伴有反酸、燒心等。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3. 胸膜炎：多由感染、自身免疫等導(dǎo)致。表現(xiàn)為胸痛，咳嗽或深呼吸時加重。治療可能需使用抗生素如阿莫西林，或抗結(jié)核藥物如異煙肼。 4. 肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如甲鈷胺。 5. 主動脈夾層：病情兇險，多由高血壓等引起。疼痛劇烈，呈撕裂樣。需緊急治療，可能包括手術(shù)和藥物治療，如硝普鈉等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或消化內(nèi)科就診，進行相關(guān)檢查，如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-02-27 20:53
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回答3
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梁世文 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好心絞痛的部位是胸骨上端或中段的后方疼痛且在體力勞動或情緒激動寒冷的時候誘發(fā)當(dāng)舌下含服硝酸甘油時會緩解。胃痛一般是與進食有關(guān)。現(xiàn)在心絞痛臨床檢查很簡單心電圖即可確診。
2016-01-02 01:44
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，根據(jù)你的這種情況應(yīng)該目前建議痛時渾身出汗并反射到左肩部考慮是心絞痛你好，根據(jù)你的這種情況目前建議應(yīng)該最好還是做一些檢查例如：胸片，心電圖，心臟彩超等等的檢查之后才能確定診斷和治療方案
2016-01-01 22:54
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃痛不能排除消化性潰瘍胃潰瘍引起的。需要建議胃鏡檢查確診。必要時看看是不是幽門螺旋桿菌感染。胃潰瘍的具體癥狀上腹部疼痛，位于劍突(心窩)下或上腹部中線周圍，呈燒灼性、嚙咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。疼痛可以因進食、飲水、服用堿性食物(如饅頭)而緩解。需要胃鏡檢查確診
2016-01-01 16:26
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