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乙肝發(fā)展至肝癌多次治療后又現(xiàn)新瘤，如何應(yīng)對？

2025-03-02 13:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者今年56歲，患乙肝二十多年了，病情逐步發(fā)展，肝硬化至肝癌，2008年因消化道出血做了脾切除，2010年肝左外葉發(fā)現(xiàn)一個(gè)1.5*2.0大小的腫瘤，做了手術(shù)切除，今年10月份CT復(fù)查顯示肝右后葉長了個(gè)1.5*1.8大小的腫瘤，做了微波消融術(shù)，12月份復(fù)查右葉又發(fā)現(xiàn)一個(gè)1.6*1.8大小的瘤子，并且CT報(bào)告考慮門靜右支癌栓可能，做了介入，現(xiàn)已出院在家?；颊吣壳盎厩闆r良好，沒有其他并發(fā)癥。曾經(jīng)治療情況和效果：2008年因消化道出血做了脾切除，2010年肝左外葉發(fā)現(xiàn)一個(gè)1.5*2.0大小的腫瘤，做了手術(shù)切除，今年10月份CT復(fù)查顯示肝右后葉長了個(gè)1.5*1.8大小的腫瘤，做了微波消融術(shù)，12月份復(fù)查右葉又發(fā)現(xiàn)一個(gè)1.6*1.8大小的瘤子，并且CT報(bào)告考慮門靜右支癌栓可能，做了介入想得到怎樣的幫助：請問專家，目前還可以怎么治療，不確認(rèn)的癌栓我們家屬很擔(dān)心

回答2
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董志勇副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

減重中心

乙肝患者逐步發(fā)展至肝硬化、肝癌，經(jīng)歷多次治療后仍有新情況，治療方法包括藥物治療、局部治療、免疫治療、靶向治療及定期復(fù)查等。 1.藥物治療：可使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物，抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖。也可應(yīng)用卡瑞利珠單抗、信迪利單抗等免疫藥物，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.局部治療：除已進(jìn)行的微波消融術(shù)和介入治療外，還可考慮經(jīng)肝動脈栓塞化療，通過阻塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物來控制腫瘤生長。 3.免疫治療：通過激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞，如使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑。 4.靶向治療：針對腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn)發(fā)揮作用，精準(zhǔn)抑制腫瘤生長。 5.定期復(fù)查：密切監(jiān)測腫瘤變化，包括肝功能、甲胎蛋白、影像學(xué)檢查等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，對于該患者的情況，需要綜合多種治療手段，并根據(jù)病情變化和身體狀況進(jìn)行個(gè)體化治療，同時(shí)保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-03 06:44

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

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你好，乙肝是否能夠治愈，這取決于患者的病情，采用好的治療技術(shù)，目前來說乙肝治療難度較大，對技術(shù)要求很高，建議您選擇專業(yè)權(quán)威的醫(yī)院，這樣才能保障治療效果。同時(shí)患者在治療的時(shí)候，應(yīng)該避免治療誤區(qū)，您的情況建議考慮最新技術(shù)治療，該技術(shù)能有效清除患者體內(nèi)病毒，修復(fù)受損肝細(xì)胞，部分患者可以轉(zhuǎn)陰康復(fù)。
2016-01-02 09:43

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