肝硬化吐血治療后,不摘脾能否控制病情?
發(fā)病前沒(méi)有癥狀五十天前發(fā)病,中午飯后吐血.2010年2月3號(hào)好轉(zhuǎn)出院,肝功基本恢復(fù)正常.現(xiàn)在只是吃抗病毒的藥.用藥主要是止血,保肝的藥,還有抑制胃酸的藥.當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議春節(jié)后摘除脾臟,結(jié)扎血管.不摘除脾臟,門(mén)靜脈血管恢復(fù),不在曲張紊亂.肝硬化不在發(fā)展.
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回答3
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吳禮浩 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀,經(jīng)過(guò)治療有所好轉(zhuǎn)。對(duì)于是否需要摘除脾臟及結(jié)扎血管來(lái)控制病情,需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、肝功能狀況、血管曲張情況、治療效果以及患者自身身體條件等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若肝硬化處于早期,且吐血情況不嚴(yán)重,通過(guò)藥物治療可能有效控制。但如果病情較重,僅靠藥物可能難以阻止疾病進(jìn)展。 2. 肝功能狀況:肝功能較好時(shí),肝臟的代謝和合成能力相對(duì)較強(qiáng),對(duì)病情控制有利。若肝功能差,可能影響治療效果。 3. 血管曲張情況:血管曲張輕微,通過(guò)藥物和保守治療可能改善。若曲張嚴(yán)重,不手術(shù)干預(yù)可能難以恢復(fù)。 4. 治療效果:之前的止血、保肝和抑制胃酸等治療效果顯著,病情穩(wěn)定,可不急于手術(shù)。反之,可能需要進(jìn)一步治療。 5. 患者自身身體條件:患者身體狀況良好,能耐受手術(shù)則可考慮。若身體虛弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可能先選擇保守治療。 總之,是否摘除脾臟及結(jié)扎血管應(yīng)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊,在醫(yī)生的綜合評(píng)估下選擇最適合的治療方案。
2025-03-03 06:23
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好;這個(gè)是肝硬化引起的,最好結(jié)合臨床醫(yī)生看看,必要時(shí)考慮切脾手術(shù)治療飲食調(diào)護(hù):以低脂肪,高蛋白,高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時(shí),定量,有節(jié)制。早期可多吃豆制品,水果,新鮮蔬菜,適當(dāng)進(jìn)食糖類(lèi),雞蛋,魚(yú)類(lèi),瘦肉
2016-01-02 12:00
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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可以做介入治療,把出血的血管栓住,但這方法治標(biāo)不治本
2016-01-02 10:43
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