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53 歲男性食道癌術(shù)后現(xiàn)肺大泡肺纖維化,求治療建議

患者男,53歲,食道癌術(shù)后四年。發(fā)病時間:去年檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)肺大泡和肺纖維化。主要癥狀:稍一活動就會出現(xiàn)憋喘的現(xiàn)象,甚至洗臉的時候就覺得憋得慌,遇涼時咳嗽,有清痰,乏力,睡眠質(zhì)量差,食欲極差,體重八十斤。一個月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打過二十四天甲強(qiáng)龍,胸腺五肽,奧美拉唑,效果非常明顯,不憋喘,能跑步,食欲很好,但是一停藥很快恢復(fù)原狀。出院后先吃了一階段的紅參等中藥補(bǔ)氣,后來大夫怕藥性太強(qiáng)又換了個相對溫和的方子。但效果不好。請問專家能否給一些具體的治療建議?

  • 回答5

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    仰杰 副主任醫(yī)師

    安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)

    對于這位患者的情況,治療建議應(yīng)綜合考慮病情、身體狀況、藥物反應(yīng)等。包括規(guī)范治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)、飲食管理等。 1.規(guī)范治療:可使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等藥物抑制肺纖維化進(jìn)展。同時,針對憋喘癥狀,使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。 2.生活調(diào)理:注意保暖,避免著涼,減少呼吸道感染的風(fēng)險。保證充足的休息,避免過度勞累。 3.定期復(fù)查:定期進(jìn)行胸部 CT、肺功能等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 4.心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),積極面對疾病,必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。 5.飲食管理:增加營養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,提高身體抵抗力。 總之,患者需要綜合采取多種措施來控制病情,改善生活質(zhì)量。同時,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整。

    2025-03-02 22:51
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    如果得了“放射性肺炎”,患者一般可選用口服強(qiáng)的松或地塞米松.重癥者可靜滴地塞米松.合并肺部感染時,加用抗生素.患者一定不能焦急,要做好家庭護(hù)理.平時要注意觀察自己的呼吸次數(shù)及深淺情況,如感覺出現(xiàn)口唇紫紺,呼吸困難時應(yīng)取半臥位,給予氧氣吸入,有條件可靜滴強(qiáng)的松或地塞米松等,以緩解癥狀.醫(yī)生詢問:

    2016-01-02 09:52
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前是可能采取抗炎藥物治療的,其次積水也可以采取抽積液來改善的,患者目前的病情有點(diǎn)嚴(yán)重,考慮轉(zhuǎn)移的可能性。

    2016-01-02 09:42
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,患了肺炎一般需要積極抗菌消炎治療,當(dāng)然痰咳喘的癥狀的對癥治療也不可忽視,在積極足量抗生素應(yīng)用的同時可用些祛痰、定喘、止咳藥物的,常用的是氨溴索、喘定等。

    2016-01-02 08:53
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,考慮你的屬于肺炎,脾胃虛弱所致的您好,建議你積極地抗炎,養(yǎng)胃健脾治療。適當(dāng)?shù)目诜u內(nèi)金散,健脾散等適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。醫(yī)生詢問:

    2016-01-02 06:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

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  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 牟向東

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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