工友肋骨骨折刺破肺部插管后積液未消，必須手術(shù)嗎？
工友從三樓掉下來(lái)，右側(cè)肋骨骨折兩根，刺破肺部，現(xiàn)已插管兩天，CT顯示積液和氣體未消，這種情況只能做手術(shù)嗎？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？除了手術(shù)還有別的方法嗎？已經(jīng)插管兩天了，醫(yī)生說(shuō)不管插管效果如何，72小時(shí)后必須拔管。我想問(wèn)除了開(kāi)胸手術(shù)之外還有別的方法嗎？如果做了開(kāi)胸手術(shù)以后是不是就沒(méi)有勞動(dòng)能力了。工友已經(jīng)56歲
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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肋骨骨折刺破肺部導(dǎo)致胸腔積液和積氣，是否手術(shù)取決于多種因素，包括損傷程度、積液積氣情況、患者身體狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及保守治療效果等。 1. 損傷程度：若骨折嚴(yán)重，肺部損傷范圍大，手術(shù)可能更利于恢復(fù)。 2. 積液積氣情況：積液和氣體量大且持續(xù)不吸收，手術(shù)能更快清除。 3. 身體狀況：患者身體較好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：存在感染、血?dú)庑氐炔l(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，手術(shù)更適宜。 5. 保守治療效果：若插管等保守治療效果不佳，手術(shù)可能是必要選擇。 總之，醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素來(lái)決定最佳治療方案。手術(shù)雖有風(fēng)險(xiǎn)，但能有效解決問(wèn)題。如果保守治療能控制病情，也可避免手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷。具體決策應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。
2025-03-02 20:37
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于創(chuàng)傷性血?dú)庑氐膯?wèn)題你一定要重視，你提到創(chuàng)傷性血?dú)庑貫槟憬獯鹑缦?。結(jié)核和氣胸即使治愈也可能會(huì)有一些癥狀，不可能像正常人一樣，需要戒煙禁酒了。請(qǐng)不要?jiǎng)诶?，避免?fù)發(fā)。
2016-01-02 03:31
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病人的情況還是需要盡早做手術(shù)治療的，藥物還是不能緩解癥狀的，祝病人早日康復(fù)！
2016-01-02 00:47
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肋骨骨折? 胸廓由胸骨、12對(duì)肋骨、12個(gè)胸椎相互連接共同構(gòu)成。在胸廓骨折中肋骨骨折最為常見(jiàn)，約為90%。第4～7肋骨長(zhǎng)而薄，最易折斷。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，則往往外力打擊很大，應(yīng)密切注意有無(wú)合并胸內(nèi)或腹內(nèi)器官損傷。由于致傷暴力不同，可以產(chǎn)生單根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一處或多處骨折;單處骨折如無(wú)胸內(nèi)臟器損傷，多不嚴(yán)重。但有幾根相鄰的肋骨同時(shí)兩處以上骨折，可造成連枷胸。 查看全文»
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