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急性闌尾炎患者無癥狀時(shí)能否手術(shù)，以及有心臟瓣膜手術(shù)史且服用華法林鈉時(shí)手術(shù)的注意事項(xiàng)，包括病情評(píng)估、凝血功能調(diào)整、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理及藥物使用等。 1. 病情評(píng)估：需詳細(xì)檢查闌尾情況，如 B 超、CT 等，確定闌尾是否仍存在炎癥或其他異常。 2. 凝血功能調(diào)整：服用華法林鈉會(huì)影響凝血，術(shù)前需密切監(jiān)測 INR 值，可能需暫時(shí)調(diào)整用藥或改用低分子肝素抗凝。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：心臟瓣膜手術(shù)后，身體耐受性可能下降，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)中出血、術(shù)后感染等。 4. 術(shù)后護(hù)理：密切觀察生命體征，保持傷口清潔，預(yù)防感染，注意飲食調(diào)整，從流食逐漸過渡。 5. 藥物使用：術(shù)后根據(jù)病情恢復(fù)和凝血功能，調(diào)整華法林鈉等藥物的使用，務(wù)必遵醫(yī)囑。 總之，在無癥狀時(shí)進(jìn)行闌尾切除手術(shù)是可行的，但需要綜合評(píng)估和謹(jǐn)慎處理?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，以提高手術(shù)安全性和康復(fù)效果。