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84 歲冠心病患者，心臟彩超顯示多種異常，服用硝酸異山梨脂片后出現(xiàn)牙痛、腹痛、頭脹痛等癥狀。需綜合考慮藥物副作用、病情變化、合并疾病等因素，采取相應(yīng)措施。 1. 藥物副作用：硝酸異山梨脂片可能引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致頭痛等不適。可先暫時(shí)停藥，觀察癥狀是否緩解。 2. 病情變化：患者本身冠心病病情可能進(jìn)展，如心肌缺血加重等，需復(fù)查心電圖、心肌酶等檢查，評(píng)估心臟情況。 3. 合并疾病：老年人常存在多種基礎(chǔ)疾病，如牙周炎可致牙痛，胃腸道疾病引起腹痛，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查明確。 4. 血壓?jiǎn)栴}：高血壓控制不佳也可能出現(xiàn)頭脹痛，監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓方案。 5. 藥物相互作用：患者可能同時(shí)服用其他藥物，存在相互作用導(dǎo)致不適，需排查。 6. 心理因素：緊張、焦慮等情緒也可能加重身體不適的感受。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者在治療過(guò)程中要注意休息，保持良好的心態(tài)。

冠心病的治療治療：一，冠脈造影加支架植入；二，冠脈搭橋；三，藥物治療，控制動(dòng)脈硬化。藥物治療是最基礎(chǔ)的治療，無(wú)論做不做手術(shù)都要藥物治療。