手腕關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)常僵硬紅腫,尿酸高伴結(jié)石怎辦
手腕關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)\經(jīng)常僵硬然后便是紅腫,尿酸值760去年下半年反復(fù)發(fā)作,今年比較嚴(yán)重了,一直吃藥,藥一停就痛.而且有雙腎多發(fā)性結(jié)石.
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回答5
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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手腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)經(jīng)常僵硬紅腫,尿酸值高達(dá) 760,且伴有雙腎多發(fā)性結(jié)石,可能是高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石等導(dǎo)致。常見原因包括尿酸生成過多、尿酸排泄障礙、飲食因素、遺傳因素、藥物影響等。 1.尿酸生成過多:體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致尿酸生成增多。比如患有某些血液病、惡性腫瘤等,細(xì)胞大量破壞,核酸代謝加速,使尿酸生成過多。 2.尿酸排泄障礙:腎臟功能異常,尿酸排泄減少。常見于慢性腎臟疾病、高血壓腎病等。 3.飲食因素:長期大量攝入高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,會使血尿酸水平升高。 4.遺傳因素:部分人由于遺傳因素,存在尿酸代謝相關(guān)基因的缺陷,容易發(fā)生尿酸代謝異常。 5.藥物影響:某些藥物,如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等,可能影響尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸升高。 6.其他因素:肥胖、長期飲酒、劇烈運(yùn)動等也可能誘發(fā)或加重病情。 總之,對于這種情況,需要綜合治療,包括調(diào)整飲食、改善生活方式、合理用藥等。同時要定期復(fù)查血尿酸、腎功能等指標(biāo),監(jiān)測病情變化。建議到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或腎內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-02 15:39
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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不知是否能確診是痛風(fēng),建議多喝水,不要吃海鮮和動物內(nèi)臟,藥物可以繼續(xù)吃。
2016-01-02 12:15
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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檢驗(yàn)血的尿酸正常值磷鎢酸還原法:男正常尿酸值:149~416umol/L。女正常尿酸值:89~357umo1/L。如果用尿酸酶—過氧化物酶偶聯(lián)法:成人正常尿酸值:90~420umo1/L。你的手腕關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)\經(jīng)常僵硬然后便是紅腫,尿酸值760,考慮是高尿酸血癥。但不一定是痛風(fēng);因?yàn)楦吣蛩嵫Y不一定等于痛風(fēng),尤其是你有雙腎多發(fā)性結(jié)石,腎臟功能有影響導(dǎo)致有高尿酸血癥,卻沒有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎.但高尿酸血癥患痛風(fēng)的機(jī)率會較高,有百分之十的高尿酸血癥人,會引起痛風(fēng).建議積極治療原發(fā)病也就是雙腎多發(fā)性結(jié)石導(dǎo)致的腎功能不佳等,這些會引起尿酸升高的,病因去除之后,通常尿酸值會回復(fù)正常。注意一下食物控制,如火鍋湯底,肉汁及雞精,動物內(nèi)臟,有殼海鮮,魚干,蘆筍,香菇,紫菜,含酵母的乳酸飲料等,因?yàn)楹写罅苦堰?均屬高尿酸血癥的禁忌食物.平時注意請不要喝酒,特別是啤酒!少吃含蛋白高的食物,要注意忌口:像前邊提到的螃蟹、動物內(nèi)臟、多種海鮮(如黃魚、墨魚等);多吃蔬菜、維生素多的水果;少吃海鮮豆類及豆制品;可服用一些促進(jìn)尿酸排泄的藥物如枸櫞酸或科素亞合劑等;如果通過上述措施都不能控制,那就需服用嘌呤醇片了。注意多喝水,增加尿量有利于結(jié)石及體內(nèi)尿酸的排出,腎結(jié)石比較大的話可以考慮震波碎石,服用一些利于排石的藥物如排石顆粒等。
2016-01-02 11:57
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,痛風(fēng)是一種代謝性疾病,如果控制不好,會導(dǎo)致全身各系統(tǒng)都會收到影響的,在治療上建議使用秋水仙堿或者消炎痛進(jìn)行治療較好,同時要注意休息,避免過度勞累,不要食用生冷食物尤其是冷飲不要接觸,合理安排自己的休息時間,藥物控制是需要一段時間的治療的,要堅(jiān)持使用藥物,同時要給自己信心
2016-01-02 02:21
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的情況,你目前患痛風(fēng)急性發(fā)作。我建議你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用小劑量的激素治療如潑尼松片。生活中,清淡飲食,不吃高嘌呤的食物如動物內(nèi)臟,蝦蟹等。
2016-01-02 00:52
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