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先心病封堵術(shù)是治療房間隔缺損的常見方法之一。對于 501.11 孔型房缺伴輕度肺動脈高壓的患者，其手術(shù)風險受多種因素影響，如缺損大小、肺動脈高壓程度、患者整體健康狀況、手術(shù)操作技術(shù)和術(shù)后護理等。 1. 缺損大?。喝羧睋p較大，手術(shù)操作難度增加，風險可能相對較高。 2. 肺動脈高壓程度：輕度肺動脈高壓一般影響較小，但仍需密切監(jiān)測。 3. 患者整體健康狀況：如存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加手術(shù)風險。 4. 手術(shù)操作技術(shù)：經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟的醫(yī)生能更好地應對術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，降低風險。 5. 術(shù)后護理：術(shù)后規(guī)范的護理，包括預防感染、控制心率等，對減少并發(fā)癥和降低風險至關重要。 總體來說，先心病封堵術(shù)在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作和完善的圍手術(shù)期管理下，風險通常是可控的。但每位患者的情況不同，術(shù)前醫(yī)生會進行詳細評估，制定個體化的治療方案。

　1.病人的術(shù)前準備：①術(shù)前檢查，包括超聲心動圖、胸部X光、電解質(zhì)、肝腎功能、心電圖、化驗血常規(guī)、出凝血指標等,對心臟功能、全身情況、手術(shù)風險、治療效果要有一個基本評估。②術(shù)前一餐禁食,耐心安慰病人,解除恐懼心理，可適當使用鎮(zhèn)靜劑。③兩側(cè)腹股溝備皮。④藥物(碘、麻藥、抗菌素等)過敏試驗。⑤建立靜脈輸液通道?！　?.14歲以下兒童需要靜脈用藥全身麻醉,一般都不需要氣管插管。成人僅作穿刺部位的局部麻醉,整個手術(shù)過程病人都是清醒的。聯(lián)接各種監(jiān)測儀器，消毒腹股溝部位皮膚，鋪上消毒單以后病人就不能隨意活動了,如有不適,應告訴醫(yī)護人員處置?！　?.經(jīng)股動、靜脈穿刺置入可隨意安插和更換各種導絲和心導管的動靜脈鞘管，除穿刺時稍有脹痛感外,一般不會有其他明顯的不適。導管在心臟和血管內(nèi)操作時,除容易引發(fā)早搏外，無疼痛等機械刺激的感覺。醫(yī)生要對心臟和大血管的各個部位測壓、采集血樣和造影等常規(guī)檢查，進一步明確診斷和選擇封堵器的規(guī)格。也有極少數(shù)病人經(jīng)心導管檢查后，明確判定為不適合行封堵術(shù)治療。　　4.明確診斷后，經(jīng)輸送導管將封堵器(回收在一根約2.5mm直徑的導管里)送至缺損的部位，并經(jīng)聽診、造影、超聲等證實封堵可靠和滿意后，解除與輸送導管的聯(lián)接，重復進行心導管檢查。　　5.如封堵不滿意，可將封堵器重新回收到輸送導管內(nèi)，或再進行釋放或更換封堵器?！　?.撤除導管和動靜脈鞘管，局部壓迫止血(約20分鐘)，加壓包扎后送回病房。整個手術(shù)過程約1~3小時。先心病封堵術(shù)后注意事項　　1.術(shù)后維持靜脈輸液通道5小時以上，靜脈使用抗菌素?！　?.嚴密觀察神志、血壓、呼吸、心律變化5小時以上，注意穿刺部位出血和肢體血液循環(huán)，留意有無黃膽的出現(xiàn)?！　?.平臥休息12小時后可下床活動，術(shù)后可正常進食，?！　?.術(shù)后1~2天內(nèi)肝素化處理，1-3個月內(nèi)使用抗凝藥物(如華法林、阿斯匹林、潘生丁等)，同時要觀察出血傾向、檢測凝血指標，調(diào)整藥物用量?！　?.如無特殊并發(fā)癥，術(shù)后3~5天可以出院，術(shù)后1個月、3個月、6個月應到醫(yī)院復查?！　∷?先心病封堵術(shù)常見并發(fā)癥　　1.殘余分流。手術(shù)即刻有極少數(shù)患者存在少量殘余分流，隨著時間的推移，一般2~3個月后，殘余分流可以消失。如術(shù)后半年仍殘余較大分流，可考慮在第一次手術(shù)后一年左右再次進行介入治療?！　?.栓塞。血栓或氣栓，常為導管操作不當，抗凝藥物使用不當所致，可栓塞在冠狀動脈、腦血管、其他的重要臟器或肢體，可以引起急性心肌梗塞、偏癱或肢體壞死等。　　3.心律失常。由于導管在心腔內(nèi)操作時的機械刺激，可引起早搏、心動過速甚至室顫，也可以引起房室傳導阻滯，但常為一過性,可自行消失或經(jīng)處理后消失，一般不影響封堵術(shù)的正常進行?！　?.封堵器脫落。需立即進行手術(shù)或通過介入的方法取出封堵器。　　5.出血。由于術(shù)中需要使用抗凝藥物，導管在心腔內(nèi)操作損傷心房壁等，可引起心包出血而導致的急性心包填塞。股動、靜脈穿刺部位可引起血腫。如病人有高血壓、腦血管病變，還可引起腦出血等并發(fā)癥?！　?.溶血。大部分是由于封堵器型號選擇不當、位置不合適、封堵器釋放前仍有較大分流或者患者自身凝血機制缺陷等原因致使封堵效果不良，血細胞遭受機械性破壞而造成的。如果患者經(jīng)過藥物治療沒有好轉(zhuǎn)趨勢，需進行手術(shù)治療或再次進行介入治療。

目前來講房缺的手術(shù)技術(shù)很成熟，成功率很高，50歲了，并且出現(xiàn)了輕度肺高壓需要馬上手術(shù)。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情，需要到醫(yī)院做詳細的檢查，詳細說明病情，專家會幫到你的。