缺鐵性貧血治療后指標(biāo)好轉(zhuǎn)但仍頭暈頭痛，原因何在？
貧血多年，11月確診缺鐵貧血，吃藥一個月后血紅蛋白濃度由110g/l上升到132g/L，血清鐵蛋白7.54，白細胞計數(shù)由2.84上升到3.81，中性粒細胞比值由37上升到40.8，但天天頭暈頭痛并沒有減輕，有時暈的想吐，頭痛時用力搖動頭好像整個頭要爆炸似的。曾經(jīng)治療情況和效果：琥珀酸亞鐵片+VC想得到怎樣的幫助：想確診頭暈的原因
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回答4
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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缺鐵性貧血患者經(jīng)治療指標(biāo)改善但頭暈頭痛未減輕，可能由貧血未完全糾正、腦供血不足、頸椎病、血壓異常、精神心理因素等所致。 1.貧血未完全糾正：雖然血紅蛋白等指標(biāo)有所上升，但可能尚未達到完全正常水平，機體仍處于相對缺氧狀態(tài)，從而引起頭暈頭痛。 2.腦供血不足：腦血管狹窄、痙攣或粥樣硬化等，導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)頭暈頭痛，嚴重時可有惡心嘔吐。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫椎動脈或神經(jīng)，影響腦部供血和神經(jīng)功能，引發(fā)頭暈頭痛，頭部活動時癥狀可能加重。 4.血壓異常：高血壓或低血壓均可導(dǎo)致頭暈頭痛。血壓過高時，腦血管壓力增大；血壓過低時，腦部供血不足。 5.精神心理因素：長期患病導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)頭暈頭痛。 總之，導(dǎo)致頭暈頭痛的原因較為復(fù)雜，需要進一步完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、頸部血管超聲、頸椎影像學(xué)檢查、血壓監(jiān)測等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。
2025-03-02 21:24
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述及用藥情況及效果，首先我想問你一下在補貼治療之前你的血紅蛋白是多少克？你好，根據(jù)你的描述，吃藥一個月后血紅蛋白濃度由110g/l上升到132g/L，如果是110g/l的話就不屬于貧血，因此建議再到醫(yī)院內(nèi)科檢查看有沒有其他方面的疾病
2016-01-02 13:58
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病例分析:上述頭痛應(yīng)該和貧血關(guān)系不大意見建議:可到神經(jīng)科就診
2016-01-02 12:12
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，缺鐵性貧血在口服鐵劑治療時，鐵劑會有很多的副作用，最主要的就是胃腸道反應(yīng)，我認為是由于你所服用的藥物的副作用所致。建議你到醫(yī)院做顱腦ct觀察，以排除是由其器質(zhì)性疾病所致。
2016-01-02 12:07
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