婆婆確診肥胖性心肌病該如何應(yīng)對？
婆婆現(xiàn)在可能是年齡大了，體重不斷增加，已經(jīng)接近150斤了，平時只要一干點活或者出去走的路多了，就會感覺心悸，上不來氣，因為擔(dān)心她身體有什么問題，就去檢查了一下，結(jié)果被確診為肥胖性心肌病。
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回答2
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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肥胖性心肌病是一種與肥胖相關(guān)的心臟疾病，主要由代謝紊亂、心肌重構(gòu)、血流動力學(xué)改變、炎癥反應(yīng)和神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等引起。治療包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1.代謝紊亂：肥胖會導(dǎo)致血脂、血糖等代謝異常，加重心臟負擔(dān)。應(yīng)控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入。 2.心肌重構(gòu)：心肌細胞結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心肌重構(gòu)。 3.血流動力學(xué)改變：心臟供血和回流異常。β受體阻滯劑如美托洛爾，能減慢心率，減輕心臟負荷。 4.炎癥反應(yīng)：體內(nèi)炎癥因子增多。他汀類藥物如阿托伐他汀，具有抗炎和調(diào)節(jié)血脂的作用。 5.神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)：激素失衡影響心臟功能。醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯，有助于改善心功能。 患者需要積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-02 17:41
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，該病的診斷標準如下：極度肥胖的患者，心臟顯著增大，左心室更明顯，可有充血性心力衰竭，左心室舒張末壓在靜息時接近正常值的上限而運動時常升高，隨體重明顯下降上述表現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
2016-01-02 13:24
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺。患者可主訴心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因為心律失常。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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