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對于 64 歲女性肺氣腫伴心衰的患者，住院后醫(yī)生先進(jìn)行觀察是常見且合理的做法，原因包括患者病情評估、治療方案制定、監(jiān)測生命體征、等待檢查結(jié)果、觀察藥物反應(yīng)等。 1. 病情評估：醫(yī)生需要時(shí)間全面了解患者的病情嚴(yán)重程度、癥狀特點(diǎn)等，以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2. 治療方案制定：在明確診斷和評估后，才能確定最佳的治療方法，如藥物選擇、是否需要手術(shù)等。 3. 監(jiān)測生命體征：密切觀察患者的血壓、心率、呼吸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)情況。 4. 等待檢查結(jié)果：部分檢查結(jié)果可能需要一定時(shí)間才能出來，這期間觀察病情變化很重要。 5. 觀察藥物反應(yīng)：在使用某些藥物后，觀察患者有無不良反應(yīng)，以調(diào)整治療。 總之，醫(yī)生先觀察是為了更全面、準(zhǔn)確地把握患者病情，從而給予更合適、有效的治療，患者和家屬應(yīng)理解和配合醫(yī)生的治療安排。

具體的費(fèi)用醫(yī)院是有明確的規(guī)定，不會亂收費(fèi)。如果心衰合并肺氣腫，每天平均2000，包括用藥，床費(fèi)，檢查費(fèi)，呼吸機(jī)的使用費(fèi)用，護(hù)理費(fèi)等，并沒有超出規(guī)范。