肺囊腫術(shù)后多年現(xiàn)疑似肺結(jié)核怎么辦
96年一些地方醫(yī)院診斷為肺結(jié)核,一直治到2000年未有好轉(zhuǎn),后經(jīng)內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附院確診為肺囊腫,2000年7月在包頭市中心醫(yī)院右肺上葉切除術(shù),病檢無肺結(jié)核菌。術(shù)后一直很好。2004年3月支氣管擴(kuò)張,住院治療兩周后痊愈。2010年又有咳嗽癥狀,現(xiàn)包頭市第三醫(yī)院查ct報(bào)告是肺結(jié)核,但痰化驗(yàn)是陰性。ppd試驗(yàn)紅腫面積35mm*30mm,無水泡。
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回答3
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,患者曾有肺囊腫手術(shù)史及支氣管擴(kuò)張病史,現(xiàn)疑似肺結(jié)核,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 癥狀:肺結(jié)核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。若出現(xiàn)這些癥狀,需警惕肺結(jié)核。 2. 檢查:除了痰化驗(yàn),還可進(jìn)行胸部 X 線、CT 檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等,以明確診斷。 3. 治療:確診后應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 4. 預(yù)防傳染:肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,患者應(yīng)注意佩戴口罩,避免隨地吐痰,居住環(huán)境保持通風(fēng)。 5. 生活注意:保證充足的休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高自身免疫力。 總之,對(duì)于疑似肺結(jié)核的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極治療,同時(shí)注意預(yù)防傳染和加強(qiáng)自身護(hù)理。
2025-03-02 16:57
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況描述,既往曾經(jīng)診斷為肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn),并且經(jīng)過手術(shù)治療,發(fā)現(xiàn)存在肺囊腫的病理診斷,目前病情反復(fù)。1、肺組織一般是比較少見囊腫的發(fā)生的,可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核導(dǎo)致的纖維化,出現(xiàn)組織增生導(dǎo)致的囊腫發(fā)生。2、針對(duì)你的情況雖然經(jīng)過手術(shù)治療和病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,考慮可能是藥物的作用導(dǎo)致結(jié)核桿菌的消失。3、針對(duì)目前的情況,雖然沒有找到結(jié)核桿菌,但仍然不能排除結(jié)核病的可能,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步明確診斷,及時(shí)對(duì)癥治療。
2016-01-02 16:30
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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從你說的情況來看,的確,以前的疾病應(yīng)該是考慮為肺囊腫,而且手術(shù),病理檢查都可以說明這一點(diǎn)。現(xiàn)在的情況則不同,雖然你的痰化驗(yàn)是陰性,但只是說明肺結(jié)核不是活動(dòng)性的,傳染性不大。從上面的分析,你應(yīng)該清楚,目前還是考慮是肺結(jié)核,所以一定要規(guī)范地治療,要嚴(yán)格按抗結(jié)核的程序進(jìn)行長(zhǎng)期治療,一般要一年左右,不能想停就停藥。如果不一次治療好,以后再復(fù)治時(shí)將更加困難。祝早日康復(fù)??!
2016-01-02 09:14
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