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臨床中胎盤滯留是怎樣的情況

請問,臨床中,什么叫胎盤滯留

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳露露 副主任醫(yī)師

    重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    胎盤滯留是指胎兒娩出后 30 分鐘,胎盤仍未娩出的情況。其發(fā)生可能與子宮收縮乏力、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤嵌頓、膀胱充盈等因素有關(guān)。 1.子宮收縮乏力:分娩后子宮收縮不好,無法有效擠壓胎盤娩出。常見于產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程過長、使用過多鎮(zhèn)靜劑等。 2.胎盤粘連:胎盤絨毛部分或全部粘連于子宮壁,不能自行剝離。多次刮宮、子宮內(nèi)膜炎等可導(dǎo)致。 3.胎盤植入:胎盤絨毛侵入子宮肌層,無法正常剝離。多與多次妊娠、剖宮產(chǎn)史等有關(guān)。 4.胎盤嵌頓:子宮收縮不協(xié)調(diào),子宮內(nèi)口附近發(fā)生痙攣性收縮,將已剝離的胎盤嵌閉在子宮腔內(nèi)。 5.膀胱充盈:分娩后膀胱過度充盈,可壓迫子宮,影響胎盤娩出。 胎盤滯留可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血、感染等嚴重并發(fā)癥,一旦發(fā)生,醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,如按摩子宮、使用宮縮劑、人工剝離胎盤等。產(chǎn)婦應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院分娩,以保障母嬰安全。

    2025-03-02 14:56
  • 回答4

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    胎盤滯留是指在第三產(chǎn)程的時侯,全部或者部分的胎盤,或者胎膜留在子宮內(nèi).100例生產(chǎn)過程中,大約會有2例發(fā)生胎盤滯留.第三產(chǎn)程是指從寶寶出生到胎盤胎膜娩出的這一段時間.常見的造成胎盤滯留的原因,是在"人為控制的臍帶牽拉"過程中,也就是說在牽拉臍帶的時候,臍帶斷開了.

    2016-01-02 12:20
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,胎兒娩出后30分鐘,胎盤尚未娩出者,稱為胎盤滯留,是產(chǎn)后出血的一重要原因.但如胎盤全部未從子宮壁剝離,雖然胎盤滯留,在一段時間內(nèi)可無出血.因此,正確處理胎盤滯留,對預(yù)防產(chǎn)后出血,降低產(chǎn)婦的死亡率有重要意義.治療原則:1.止血,若胎盤已從子宮壁剝離而未排出,膀胱過脹時應(yīng)先導(dǎo)尿,排空膀胱,再用一手先按摩子宮使之收縮,并輕壓子宮底,另一手輕輕牽拉臍帶,協(xié)助胎盤排出;若胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損,應(yīng)做人工剝離胎盤術(shù),取出胎盤或殘留的胎盤組織,若取出殘留的胎盤有困難,可用大號鈍刮匙刮宮清除;若胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上,手取有困難時,可在全麻下,用手指擴張取出;若為植入性胎盤,行子宮切除是最安全的,切不可用手勉強剝離挖取,以免引起子宮穿孔及致命性出血.2.按病因進行有效止血措施的同時,必須積極進行休克的防治.3.防感染產(chǎn)婦因失血過多,可使機體的抵抗力降低,而發(fā)生產(chǎn)褥感染,甚至敗血癥而危及生命.故在搶救過程中除應(yīng)重視各項無菌操作外,產(chǎn)后應(yīng)予大量抗菌素,并積極糾正貧血,加強營養(yǎng).

    2016-01-02 10:07
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    胎兒娩出后30分鐘,胎盤尚未娩出者,稱為胎盤滯留,是產(chǎn)后出血的一重要原因.一般來說如胎盤全部未從子宮壁剝離,雖然胎盤滯留,在一段時間內(nèi)可無出血,這個需要密切觀察,存在上述情況的話需要及時剝離殘留的胎盤

    2016-01-02 02:19
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    胎兒娩出后30分鐘,胎盤尚未娩出者,稱為胎盤滯留可壓宮底,牽拉臍帶,促其排出.以及注射宮縮劑,促使子宮收縮使其剝離,如有活躍出血則應(yīng)用手取出胎盤;若胎盤尚未剝離時可用手剝開取出胎盤.

    2016-01-01 23:07
就醫(yī)問藥

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什么是胎盤滯留?   胎盤滯留指胎兒娩出后半小時胎盤尚未娩出,是產(chǎn)后出血及感染的主要原因之一。發(fā)生率約為0.9%~1%,其再次復(fù)發(fā)率約為20%。近年來由于產(chǎn)前的流產(chǎn)、引產(chǎn)率日益增多,胎盤滯留的發(fā)生率也明顯增加。官縮乏力、產(chǎn)程延長、過量使用鎮(zhèn)靜劑或深度麻醉和第三產(chǎn)程處理不當,胎盤剝離之前過早用力揉捏子宮阻礙其生理性收縮,均可造成胎盤滯留。 查看全文»

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