右眼青光眼術(shù)后毛細(xì)血管增生，左眼疑似早期青光眼用藥咨詢
1、2009年右眼脈絡(luò)膜出血后導(dǎo)致失明今年8月右眼因?yàn)樾律?xì)血管導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼眼壓50以上劇烈疼痛8月底右眼做了安裝閥門的手術(shù)目前右眼在平時(shí)日常的檢查中發(fā)現(xiàn)毛細(xì)血管還在增生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做眼底檢查醫(yī)生說可能會堵塞導(dǎo)管手術(shù)前醫(yī)生說過該類型的青光眼是屬于比較復(fù)雜的類型目前的眼壓較高30多左右2、同時(shí)左眼的眼壓在20－22之間眼底檢查正常視野測試正常醫(yī)生說有可能是早期青光眼為安全起見開了降眼壓的藥藥名是:蘇為坦（曲伏前列素）曾經(jīng)治療情況和效果：1.此類安裝閥門的手術(shù)如果出現(xiàn)堵塞的情況會是怎么處理呢繼續(xù)手術(shù)清理嗎？手術(shù)醫(yī)生說的如果手術(shù)后右眼睛不脹痛的話就可以不管是否合適？2、左眼目前滴蘇為坦是否正確我了解了一下該藥品介紹說是目前最好的青光眼降壓藥物毒性小同時(shí)耐藥性很低我是擔(dān)心現(xiàn)在就滴最好的藥物是否合適以后還有很長時(shí)間萬一產(chǎn)生耐藥性了那就沒有藥物可以降眼壓了？另外蘇為坦可以長久使用嗎？（）
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右眼脈絡(luò)膜出血失明后因新生毛細(xì)血管致繼發(fā)性青光眼，術(shù)后仍有毛細(xì)血管增生且眼壓高。左眼眼壓正常但疑似早期青光眼已用藥。涉及右眼術(shù)后處理、左眼用藥合理性等問題。 1. 右眼術(shù)后處理：若安裝閥門的手術(shù)出現(xiàn)堵塞，通常會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施，可能包括手術(shù)清理或其他治療方法。醫(yī)生說術(shù)后不脹痛可不管，這種觀點(diǎn)不完全準(zhǔn)確。還需綜合眼壓、視力、眼底等多方面情況評估。 2. 左眼用藥選擇：蘇為坦（曲伏前列素）是治療青光眼的有效藥物之一，但并非唯一“最好”的選擇。還有拉坦前列素、貝美前列素、噻嗎洛爾等。早期使用蘇為坦不一定不合適，耐藥性并非必然發(fā)生，且即使產(chǎn)生耐藥，也有其他藥物可供選擇。 3. 青光眼原理：青光眼是由于眼內(nèi)房水生成和排出失衡，導(dǎo)致眼壓升高，損傷視神經(jīng)的疾病。 4. 眼壓監(jiān)測：需定期監(jiān)測眼壓，了解病情變化，調(diào)整治療方案。 5. 生活注意：保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度用眼，避免情緒激動。 總之，對于青光眼患者，應(yīng)密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議治療，定期復(fù)查。
2025-02-28 02:01
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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根據(jù)患者的病情描述主要癥狀表現(xiàn)為青光眼的發(fā)作導(dǎo)致右眼失明以及出現(xiàn)左眼眼壓增高的情況要及時(shí)給予相應(yīng)的治療措施患者因?yàn)橛已垩蹓哼^高導(dǎo)致出現(xiàn)比較劇烈的疼痛癥狀考慮患者為難治性青光眼醫(yī)生可能是給予脈絡(luò)膜上腔引流術(shù)這種手術(shù)方式相對是比較安全有效的一般不會反復(fù)如果出現(xiàn)房水再次堵塞引起眼內(nèi)壓增高的情況可能需要再次手術(shù)治療也可同類手術(shù)再次應(yīng)用其次針對藥物蘇為坦（曲伏前列素）的應(yīng)用是可以明顯降低眼壓的適合長期應(yīng)用最好是聯(lián)合馬來酸噻嗎心安治療另外要定期到醫(yī)院測量眼壓出現(xiàn)癥狀要及時(shí)糾正防止病情加重影響另一只眼的視力必要時(shí)要盡早手術(shù)治療
2016-01-02 18:17
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好患者是閉合性的青光眼臨床醫(yī)學(xué)主張手術(shù)治療醫(yī)生給你描述的很簡單其實(shí)這個(gè)病很復(fù)雜一旦堵塞則手術(shù)就相當(dāng)于失敗還要手術(shù)建議好好考慮下
2016-01-02 13:15
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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最好是聯(lián)合馬來酸噻嗎心安治療，希望能夠幫助到你。
2016-01-02 10:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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!重要的是還要有個(gè)好的心態(tài)去對待去醫(yī)院檢查是最好的相信醫(yī)院
2016-01-02 06:41
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