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排便時(shí)肛門疼痛便后緩解是肛裂嗎?如何處理?

我前段時(shí)間排大便,在排大便過程中,肛門疼痛,但大便出來后就不痛了,這是否是輕微的肛裂?如果是肛裂有什么保守療法?是否有其他原因?qū)е赂亻T排大便時(shí)疼痛,排完不痛?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃亮 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級甲等

    結(jié)直腸肛門外科

    排便時(shí)肛門疼痛便后緩解可能是肛裂,也可能是痔瘡、肛竇炎、肛門異物損傷、腸道炎癥等原因所致。 1.肛裂:多因大便干燥等引起肛管皮膚裂傷。癥狀為排便時(shí)劇痛,便后緩解。治療上,可通過坐浴保持局部清潔,外用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。 2.痔瘡:內(nèi)痔或外痔發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致肛門疼痛。需調(diào)整飲食,避免辛辣刺激,外用痔瘡膏,必要時(shí)手術(shù)治療。 3.肛竇炎:肛竇感染引發(fā)炎癥,排便時(shí)刺激產(chǎn)生疼痛??墒褂每股厝珙^孢呋辛酯,局部涂抹痔瘡膏。 4.肛門異物損傷:異物劃傷肛門可致疼痛。需去除異物,清潔肛門,涂抹消炎藥膏如莫匹羅星軟膏。 5.腸道炎癥:如直腸炎,炎癥刺激肛門。需使用抗炎藥物如美沙拉嗪,調(diào)節(jié)腸道菌群。 出現(xiàn)排便時(shí)肛門疼痛便后緩解的情況,應(yīng)注意飲食清淡,保持肛門清潔。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診。

    2025-03-02 18:06
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,可能是肛裂。排便時(shí)突然覺得肛門撕裂樣痛,這就是肛裂造成的,一般因硬而粗的糞便撐裂肛門而產(chǎn)生。一般來說,肛門的直徑為2~3厘米,有時(shí)卻被撐得像啤酒瓶一樣粗。過于粗硬的糞便在排出時(shí),可以將肛門出口齒狀線以下的皮膚一下子撕裂。如前所述,齒狀線以下的肛門有軀體神經(jīng)通過,對痛覺敏感,此處有創(chuàng)口時(shí),患者會(huì)感到非常疼痛。這種情況肛裂的可能性最大,尤其是有便秘的年輕女性絕大多數(shù)是肛裂,若早點(diǎn)治療,處理得當(dāng),可以不形成潰瘍。排便過程中感到肛門像一下子裂開了。肛門一旦受傷,每次排干硬糞便時(shí),傷口就擴(kuò)大一點(diǎn),疼痛劇烈得會(huì)使人流淚。所以許多人懼怕上廁所,但是此時(shí)如強(qiáng)制不排便,便秘會(huì)越來越重,進(jìn)而加重肛裂,疼痛就會(huì)更劇烈,進(jìn)一步討厭上廁所,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。和疼痛相比,肛裂時(shí)出血量相對較少,頂多是便紙上沾有血跡或便后滴少量鮮血,但當(dāng)合并內(nèi)痔時(shí)出血量會(huì)增加。肛裂多見于女性。由于女性羞于來醫(yī)院看病,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是男性高于女性。但實(shí)際來說,痔、肛瘺患者明顯常見于男性,而肛裂患者多見于女性。肛裂早期,通過調(diào)整排便,保持肛門局部清潔很容易治愈。反復(fù)便秘可以使最初的肛門裂傷發(fā)展成肛裂,但只要注意防止便秘,排便后安靜休息,局部保溫,還是可以在家中治愈的。肛裂是肛門的一點(diǎn)點(diǎn)小傷口,大多數(shù)人都會(huì)有過這樣的體驗(yàn),肛裂類似于刀傷,出血不多,多為手紙上沾血及大便條上附著豎條紋狀的血跡或便后滴少量鮮血。這樣的情況最初出現(xiàn)時(shí),即使不特殊處理,少則兩三天,長則一周就能痊愈,但是持續(xù)便秘,反復(fù)傷口裂開,傷口無法保持安靜,再加上疼痛,大便擦拭不凈,傷口就很容易感染。肛門皮膚血管少,傷口經(jīng)久不愈就很難治療了。典型的肛裂每次排便都非常痛苦,但完全可以在家中治療。治療方法首先是軟化大便、多喝水、多吃些含纖維豐富的食物。其次,經(jīng)常淋浴、坐浴以保持傷口清潔溫暖。最后,肛門內(nèi)塞入栓劑。另外大便干燥的人常在同一位置裂開,治愈后應(yīng)注意繼續(xù)軟化大便。肛裂加重,裂口加深則形成重度肛裂。肛裂容易治療,但如果置之不理,發(fā)展成為重度肛裂,疼痛就會(huì)加重。肛裂惡化發(fā)展到重度肛裂,其原因在于不及時(shí)治療,如此經(jīng)過幾年或幾十年往往使病情加重,這樣的患者也為數(shù)不少,重度肛裂僅僅靠解除便秘的生活療法是不可能治愈的,而且可導(dǎo)致肛門狹窄,必須手術(shù)治療。肛裂不斷發(fā)展,傷口纖維化、收縮使肛門直徑變小。有的患者肛門小到勉強(qiáng)通過一個(gè)食指的程度。這種情況即使大便不硬也可造成肛門裂開使肛裂進(jìn)一步惡化,形成惡性循環(huán)。要切斷惡性循環(huán)必須手術(shù)治療,入院時(shí)要做好住院一周到10天的思想準(zhǔn)備。術(shù)后效果顯著,患者驚喜地發(fā)現(xiàn)能夠順利排便,這是數(shù)十年都難得的事。如果想確診的話建議你還是到正規(guī)的肛腸??漆t(yī)院檢查。祝:早日康復(fù)!

    2016-01-02 14:35
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!肛裂早期是能自愈的,請不用太擔(dān)心,你可以用用外用藥,,好了以后一定要保持大便通暢,這是最主要的,可以看看我的方法保持大便通暢的方法:多飲水,每天為2000~3000ml左右;多進(jìn)食含膳食纖維素食物,如菌類(木耳,銀耳,蘑菇等),藻類(海帶,紫菜等),粗糧,薯類,豆類等;少食辛辣刺激性食物,煙酒;規(guī)律休息,避免過度勞累,避免久坐久站久蹲;保持每日1~2日正常排便,可以在清晨起床后喝一杯溫水,做腹部按摩或適當(dāng)走動(dòng),以促進(jìn)全結(jié)腸蠕動(dòng),然后就去蹲廁所,每日固定時(shí)間,時(shí)間在3~5分鐘之內(nèi),以養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣,白天有便意時(shí)不需刻意抑制,以免形成習(xí)慣性便秘.

    2016-01-02 13:28
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,對于肛裂的治療,應(yīng)在患病早期治療比較好,不僅治療方法簡單,病人受的痛苦也小.養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢.便秘者可給緩瀉藥,如石蠟油20-40毫升,每晚一次.但禁用劇瀉劑.熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內(nèi)盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內(nèi)約15-20分鐘.亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑.祝您身體健康,早日康復(fù).

    2016-01-02 02:52
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術(shù)療法為主,宜止痛止血,防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán).(1)保持大便通暢,防止便秘:多吃蔬菜,水果,增加飲水,糾正便秘.可口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟,潤滑,以利排便.(2)局部坐浴:用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分鐘.溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀.(3)封閉療法:疼痛嚴(yán)重者,用1%~2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi),可緩解括約肌痙攣以止痛.

    2016-01-02 01:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肛裂?   齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍,稱為肛裂。多發(fā)于青壯年,老人和兒童較少。據(jù)2000年我國流行病學(xué)分析,肛裂發(fā)病率在肛門直腸疾病中僅次于痔居第二位,占該類疾病的5.02%,我國統(tǒng)計(jì)男性多于女性,歐美統(tǒng)計(jì)女性多于男性,最近Hamanel報(bào)道,發(fā)病率女性為25.1%,男性為7.8%。肛裂多為單發(fā),多發(fā)肛裂罕見(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位,也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»

便秘 肛門痛
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    主任醫(yī)師 副教授

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  • 楊巍

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