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回答5
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張建波 副主任醫(yī)師
牡丹江市婦幼保健院
三級(jí)甲等
皮膚科
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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。治療帶狀皰疹的藥物主要有抗病毒藥物、止痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素、外用藥物等。 1.抗病毒藥物:阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等,能有效抑制病毒復(fù)制,縮短病程。 2.止痛藥物:加巴噴丁、普瑞巴林等,可緩解神經(jīng)痛。 3.營養(yǎng)神經(jīng)藥物:維生素 B1、維生素 B12 等,有助于受損神經(jīng)的修復(fù)。 4.糖皮質(zhì)激素:在發(fā)病早期,小劑量使用潑尼松等,可減輕炎癥反應(yīng)。 5.外用藥物:爐甘石洗劑可收斂止癢,阿昔洛韋乳膏能抗病毒。 帶狀皰疹患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的藥物治療。同時(shí),要注意休息,保持皮膚清潔,避免搔抓,以防感染。
2025-03-02 20:09
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱"蜘蛛瘡".其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫.但亦有反復(fù)多次發(fā)作帶狀皰疹者. 好發(fā)年齡中老年居多.長期服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者多見.病程一般為半個(gè)月左右. 好發(fā)部位肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域. 皮疹特點(diǎn)潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹,水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴(yán)重時(shí)可呈血性,或壞死潰瘍.皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點(diǎn). 自覺癥狀自覺疼痛,劇烈難忍.疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,表現(xiàn)為感覺過敏,輕觸誘發(fā)疼痛.疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后,有時(shí)可持續(xù)數(shù)月之久. 皮疹初起為皮膚發(fā)紅,隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹,1-2天后迅速演變成為水泡,水泡沿神經(jīng)近端發(fā)展排列呈帶狀,數(shù)天后,皰壁松弛,皰液混濁,而后逐漸吸收,干痼.愈后遺留暫時(shí)性的紅斑或色素沉著. 簇集成群水皰,延一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布. 在明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結(jié)腫大. 中間皮膚正常. 很少復(fù)發(fā). 一,營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B族維生素,如B1:100mg,B12:250vg,或B1,甲鈷胺250-500vg等. 二,抗病毒 泛昔洛韋片F(xiàn)amciclovirTablets,0.125g;口服,8小時(shí)1次. 萬乃洛韋,300mg,口服;2次/日. 無環(huán)鳥苷,200mg;口服;5次/日. 聚肌胞,2mg;肌注;1次/2日. 干擾素,300萬U;肌注;1次/日. 三,止痛 口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片. 布洛芬(芬必得)300mg口服2次/日. 嗎啡控釋片,30mg;必要時(shí)口服. 脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療. 四,激素 早期口服強(qiáng)的松對(duì)減輕炎癥及疼痛,預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生有一定效果. 9966331方案(強(qiáng)的松45mg2天,30mg2天,15mg2天,5mg1天). 五,外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑; 有糜爛,壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏. 利福平涂膜劑有保護(hù),抗菌作用. 眼局部滴皰疹凈眼藥水,外涂抗生素眼藥膏. 阿昔洛韋軟膏每日3至4次涂患部. 六,物理治療紫外線照射,有促進(jìn)炎癥吸收,縮短病程的作用.后期神經(jīng)痛可作紅外線,音頻電療法等.所以內(nèi)服加外用加物理治療最好,沒有很特效的藥!
2016-01-02 21:35
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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帶狀皰疹是因?yàn)轶w內(nèi)毒素淤積(肝經(jīng)火盛)或水痘帶狀皰疹病毒造成的,之所以最終形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用藥,最終導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,.纏綿難愈.個(gè)人建議應(yīng)當(dāng)遵循在提高自身免疫抵抗機(jī)能的前提條件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合針對(duì)性中成藥辨證施治綜合治療,這樣才可以達(dá)到徹底痊愈
2016-01-02 18:22
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好, 一,主要是一般和對(duì)癥治療.原則:抗病毒,減少疼痛,預(yù)防繼發(fā)感染,縮短病程. ?、偕窠?jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天. ?、诰植科つw護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液 二,抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋,萬乃洛韋等
2016-01-02 13:14
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,帶狀皰疹是由于病毒引起的,應(yīng)該口服阿昔洛韋片,局部使用阿昔洛韋軟膏,使用的時(shí)候最好是堅(jiān)持使用一段時(shí)間,中間不要隔開,效果才會(huì)好.
2016-01-02 05:41
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