尿毒癥合并丙肝患者用利巴韋林致溶血性貧血,如何應(yīng)對(duì)?
尿毒癥和并丙肝患者,吃了利巴韋林。引起溶血性貧血。請(qǐng)問(wèn);1那里能夠檢測(cè)人體內(nèi)利巴韋林的含量。2。如何消除人體內(nèi)的利巴韋林?3如何治療利巴韋林引起的溶血性貧血?:
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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尿毒癥合并丙肝患者服用利巴韋林后引起溶血性貧血,需要從檢測(cè)藥物含量、清除體內(nèi)藥物、治療貧血等方面綜合處理。包括檢測(cè)機(jī)構(gòu)選擇、清除藥物方法、治療貧血措施、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)治療注意事項(xiàng)等。 1. 檢測(cè)機(jī)構(gòu):一般大型三甲醫(yī)院的檢驗(yàn)科或?qū)I(yè)的藥物檢測(cè)機(jī)構(gòu)能夠檢測(cè)人體內(nèi)利巴韋林的含量。 2. 清除藥物:可通過(guò)多喝水促進(jìn)代謝,必要時(shí)進(jìn)行血液透析或血漿置換來(lái)加速清除。 3. 貧血治療:首先要停用利巴韋林,根據(jù)貧血程度采取不同治療方法。輕度貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、維生素 B??和葉酸來(lái)改善;中度貧血可能需要輸注紅細(xì)胞;重度貧血?jiǎng)t需要緊急輸血治療。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)腎功能、肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo),預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥。 5. 后續(xù)治療:待溶血性貧血緩解后,重新評(píng)估丙肝的治療方案,選擇對(duì)腎臟影響小且不會(huì)引起溶血性貧血的藥物。 總之,對(duì)于尿毒癥合并丙肝患者因利巴韋林引起的溶血性貧血,應(yīng)及時(shí)采取綜合治療措施,密切監(jiān)測(cè)病情變化,以保障患者的健康。
2025-03-02 23:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,已經(jīng)口服進(jìn)人體的藥物是不好檢測(cè)的,會(huì)經(jīng)過(guò)人體的吸收代謝等。消除的話,可以選擇人工吸附之類(lèi)的透析方式,對(duì)毒物有一定清除效果,另外治療可以根據(jù)實(shí)際貧血程度來(lái)選擇的。
2016-01-02 21:33
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)是要考慮是不是藥物過(guò)敏,所以才會(huì)出現(xiàn)溶血,如果是及時(shí)停止攝入,那么一段時(shí)間之后是可以自然代謝的建議注意多喝水,可以多吃一些新鮮蔬菜水果。
2016-01-02 06:48
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»
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