胃畢 2 式切除術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)問(wèn)題如何治療?
1995年4月因胃十二指腸球部潰瘍大出血施行胃畢2式切除術(shù)之后1997年又一次大出血此后至現(xiàn)在小出血拉黑便5、6次;多次(最近幾年一年一次)胃鏡檢查都有小潰瘍、吻合口炎、吻合口充血水腫、膽汁反流等癥狀就診醫(yī)院:礦區(qū)職工醫(yī)院(二甲醫(yī)院)曾經(jīng)治療情況和效果:2005年開(kāi)始基本上每年進(jìn)行一次胃三聯(lián)治療不嗜煙酒也注重飲食調(diào)節(jié)可就是常常復(fù)發(fā)是不是就是反流性膽汁作祟?最近的胃鏡結(jié)果照片傳不上把檢查所見(jiàn)表述一下:食道炎膜光滑色澤正常未見(jiàn)曲張靜脈賁門(mén)開(kāi)合正常畢2式術(shù)后胃吻合口直徑約2cm粘膜稍充血腫脹鞍部可見(jiàn)散在3-4處糜爛及淺潰瘍最大直徑0.6CM輸入輸出腸攀通暢殘胃粘膜充血腫脹未見(jiàn)糜爛潰瘍殘胃腔膽染檢查結(jié)論:1、殘胃及吻合口炎(膽汁返流)2、術(shù)后胃(畢2式)想得到怎樣的幫助:希望得到專(zhuān)家的具體治療指導(dǎo)()
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回答5
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黃宇 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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胃畢 2 式切除術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)問(wèn)題,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后吻合口狀況、膽汁反流、飲食習(xí)慣、自身免疫、藥物使用等。 1.吻合口問(wèn)題:吻合口的充血、腫脹、糜爛和潰瘍可能影響胃的正常功能。治療上,可使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠,促進(jìn)黏膜修復(fù)。 2.膽汁反流:膽汁反流會(huì)損傷胃黏膜??墒褂么龠M(jìn)胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片,減少反流。 3.飲食習(xí)慣:不規(guī)律或不當(dāng)飲食易加重病情。建議少食多餐,避免辛辣、油膩、刺激性食物。 4.自身免疫:個(gè)體免疫狀態(tài)也可能影響恢復(fù)。必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)免疫力。 5.藥物使用:長(zhǎng)期不規(guī)范用藥或?qū)λ幬锊幻舾幸矔?huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。 總之,胃畢 2 式切除術(shù)后的反復(fù)問(wèn)題需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者要積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-03 05:47
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好吻合口炎、殘胃炎癌變率較高要引起重視提高警惕膽汁在胃內(nèi)會(huì)刺激胃粘膜引起胃炎、潰瘍、甚至癌變西藥制酸劑不要多用用多會(huì)加重病情建議你中藥治療只要辨證施治、用藥準(zhǔn)確效果會(huì)很好中藥可以服用潰瘍散:消除炎癥、控制反流;健胃顆粒:健脾強(qiáng)胃、修復(fù)粘膜、疏肝理氣
2016-01-02 21:04
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,現(xiàn)在你胃部切除之后主要的一個(gè)問(wèn)題就是膽汁反流的,現(xiàn)在還是需要吃些促動(dòng)的藥物以及保護(hù)粘膜的藥物的?,F(xiàn)在還是不要擔(dān)心的還是建議你使用些促動(dòng)的藥物的莫沙比利就行的還有些保護(hù)粘膜的硫糖鋁制劑也是可以選擇的。
2016-01-02 16:47
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好現(xiàn)在你胃部切除之后主要的一個(gè)問(wèn)題就是膽汁反流的現(xiàn)在還是需要吃些促動(dòng)的藥物以及保護(hù)粘膜的藥物的現(xiàn)在還是不要擔(dān)心的還是建議你使用些促動(dòng)的藥物的莫沙比利就行的還有些保護(hù)粘膜的硫糖鋁制劑也是可以選擇的
2016-01-02 13:17
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,現(xiàn)在你胃部切除之后主要的一個(gè)問(wèn)題就是膽汁反流的,現(xiàn)在還是需要吃些促動(dòng)的藥物以及保護(hù)粘膜的藥物的。:現(xiàn)在還是不要擔(dān)心的還是建議你使用些促動(dòng)的藥物的莫沙比利就行的還有些保護(hù)粘膜的硫糖鋁制劑也是可以選擇的。
2016-01-02 12:55
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