右踝關節(jié)結核術后半年仍有諸多癥狀怎么辦
去年11月做了右踝關節(jié)結核病灶清理手術后來出院一直吃抗結核藥至今己有半年的時間為什么還是不能走路關節(jié)活動會發(fā)出聲音并且活動受限不能走上坡的路走路用力感覺疼痛腳踝彎曲時感覺有什么東西拉著不能彎曲請問這些是什么情況復查了也沒有檢查出什么就是吃藥請問各位我該怎么辦
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回答2
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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
感染科
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右踝關節(jié)結核病灶清理手術后半年仍存在不能走路、關節(jié)有聲響、活動受限、疼痛等癥狀，可能與術后恢復不佳、結核未完全控制、關節(jié)粘連、軟骨損傷、神經(jīng)損傷等有關。 1.術后恢復不佳：術后康復訓練不規(guī)范或不充分，導致關節(jié)功能未恢復到理想狀態(tài)。需要在醫(yī)生指導下加強康復訓練，如關節(jié)活動度練習、肌肉力量訓練等。 2.結核未完全控制：雖然一直在吃藥，但結核病菌可能仍有殘留，影響關節(jié)功能。需復查相關指標，如血沉、C 反應蛋白等，必要時調(diào)整抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.關節(jié)粘連：術后關節(jié)長期固定，可能引起粘連?？赏ㄟ^物理治療，如熱敷、按摩等，來緩解粘連。 4.軟骨損傷：手術可能造成軟骨損傷，導致關節(jié)活動時疼痛和受限?？墒褂脿I養(yǎng)軟骨的藥物，如硫酸氨基葡萄糖。 5.神經(jīng)損傷：手術中若損傷周圍神經(jīng)，也會影響關節(jié)活動和感覺?？蛇M行神經(jīng)修復治療。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療，以便明確原因，采取針對性的措施，促進關節(jié)功能的恢復。
2025-03-02 17:32
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好；骨結核大多是由肺結核繼發(fā)的但也有患者沒有肺結核病史屬于結核菌的隱匿性感染結核菌核大多首先發(fā)生在肺部在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去可以導致骨骼系統(tǒng)結核、泌尿系統(tǒng)結核、消化系統(tǒng)結核等所以骨結核不是單純的蹭是全身疾病在局部的表現(xiàn)治療主要是和肺結核用藥是一樣的積極治療為好祝你健康歡迎再來咨詢
2016-01-02 23:29
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