著涼后反復高燒伴腰痛小便不暢如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:兩個月之前血液化驗有沙門氏菌，經(jīng)過一個月治療痊愈.現(xiàn)在一次偶然的著涼引起沒有規(guī)律性的發(fā)燒，高燒41度注射消炎藥后每天傍晚維持在37.3左右，經(jīng)過一個月的治療體溫正常一周.但停液一天高燒又起高達39.4度，腰部漲痛，小便一直不暢輸利尿藥有減輕.
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回答1
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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反復高燒、腰痛、小便不暢可能由感染、泌尿系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等引起。常見的有腎盂腎炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 1.腎盂腎炎：多由細菌感染引起，除發(fā)熱、腰痛外，常有尿頻、尿急、尿痛。治療常選用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.上呼吸道感染：著涼后常見，病毒或細菌感染均可導致。發(fā)熱明顯，可伴有咳嗽、流涕。治療以對癥為主，如對乙酰氨基酚退熱，合并細菌感染時使用抗生素。 3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：可阻塞尿路，引起腰痛和排尿異常，也可能導致感染發(fā)熱。小結(jié)石可通過多喝水、運動排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 4.風濕熱：是一種自身免疫性疾病，發(fā)熱、關節(jié)痛常見。治療使用阿司匹林、潑尼松等。 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：自身免疫病，可有多系統(tǒng)損害，發(fā)熱、腰痛、尿異?？赡苁潜憩F(xiàn)之一。治療常用羥氯喹、環(huán)磷酰胺等。 出現(xiàn)反復高燒、腰痛和小便不暢，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-02 14:10
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