孩子腿上瘀斑，是過敏性紫癜還是結(jié)節(jié)性紅斑？
到底是過敏性紫癜還是結(jié)節(jié)性紅斑，怎么治療好我家寶半月前腿上發(fā)現(xiàn)有紫紅色的瘀斑，幾天后消退，后又出現(xiàn)棕色發(fā)青的瘀斑，化驗(yàn)血和尿常規(guī)基本正常，無壓痛，不知是過敏性紫癜還是結(jié)節(jié)性紅斑。曾化驗(yàn)過敏源，對(duì)蛋白質(zhì)過敏，大夫讓吃西替利嗪和鈣及維c，我想知道到底是過敏性紫癜還是結(jié)節(jié)性紅斑，到底用西藥治療還是配合中藥治療，多長(zhǎng)時(shí)間能好啊？
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回答3
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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孩子腿上出現(xiàn)瘀斑，先后呈現(xiàn)不同顏色，化驗(yàn)血和尿常規(guī)基本正常，無壓痛，對(duì)蛋白質(zhì)過敏。需綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等來判斷是過敏性紫癜還是結(jié)節(jié)性紅斑，治療方法包括藥物治療、調(diào)整飲食等。 1. 癥狀區(qū)別：過敏性紫癜多伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛等，結(jié)節(jié)性紅斑常有疼痛和發(fā)熱。 2. 發(fā)病機(jī)制：過敏性紫癜與免疫紊亂有關(guān)，結(jié)節(jié)性紅斑可能與感染、藥物等有關(guān)。 3. 檢查方法：可進(jìn)一步做免疫學(xué)檢查、組織病理檢查等幫助診斷。 4. 治療選擇：西藥如氯雷他定、潑尼松等，中藥如涼血解毒湯等，具體用藥需遵醫(yī)囑。 5. 飲食調(diào)整：避免食用易致敏食物，多吃蔬菜水果。 6. 注意事項(xiàng)：注意休息，避免勞累和感染。 總之，明確診斷需要綜合多方面因素，治療也需根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案，家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子病情，定期復(fù)查。
2025-03-02 19:39
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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過敏性紫癜是一種微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部，呈對(duì)稱分布，分批出現(xiàn)，大小不等，顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但可反復(fù)發(fā)作，病人可能會(huì)有胃腸道癥狀。過敏性紫癜的病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等，但過敏原因往往難以確定，兒童及青少年較多見。治療時(shí)應(yīng)盡可能找出過敏原因并加以避免，可使用增加毛細(xì)血管致密性、降低通透性的藥物，中西藥物結(jié)合有較好療效,中醫(yī)以活血化瘀、清熱解毒、扶正止血、增強(qiáng)免疫力為治療原則。中藥主要有黨參、黃芪、白茅根、白芍、阿膠、生地、玄參等；西藥則采用安絡(luò)血、蘆丁、維生素C等。還可根據(jù)病情采用抗組胺藥物如苯海拉明、異丙嗪、安其敏、撲爾敏等。除非病情較重或有特殊情況外，一般不要采用糖皮質(zhì)激素，特別對(duì)于兒童更應(yīng)慎重，盡量不用或在十分必要時(shí)少用激素，以免帶來副作用或造成激素依賴。
2016-01-03 00:18
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，如果反復(fù)發(fā)作那么是不排除過敏性紫癜的可能的，過敏性紫癜再小都是可能病發(fā)的，咽喉部疼痛一般是由于炎癥感染導(dǎo)致的，建議多飲水，平時(shí)多引用一些潤(rùn)肺的藥物如金銀花之類的。過敏紫癜一般是皮下出血，不會(huì)有硬結(jié)。希望能幫到您
2016-01-02 22:09
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