24 歲，近一周凌晨胸痛，坐起緩解，躺下加重，原因何在？
患者年齡：24發(fā)病時(shí)間：一個(gè)星期不到主要表現(xiàn)：早晨45點(diǎn)胸就特別疼痛而坐起來(lái)就不那么痛躺下接著痛不知道具體什么部位就好像肋骨被東西砸了下似的趴著躺著都痛就是坐著不痛白天一點(diǎn)都不痛睡覺(jué)之前也是就是到4.5點(diǎn)痛的有點(diǎn)受不了啊醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：無(wú)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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24 歲患者近一周凌晨胸痛，坐起緩解躺下加重，可能是胸膜炎、肋軟骨炎、心肌缺血、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流病等原因所致。 1. 胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療通常包括抗感染、止痛等，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、布洛芬。 2. 肋軟骨炎：常見(jiàn)于胸部外傷、病毒感染等，表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹?？赏ㄟ^(guò)熱敷、理療緩解，疼痛明顯時(shí)使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 3. 心肌缺血：可能因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致，凌晨時(shí)心臟負(fù)荷變化易引發(fā)疼痛。需完善心電圖等檢查，治療包括改善心肌供血，如使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 4. 睡眠姿勢(shì)不當(dāng)：長(zhǎng)時(shí)間壓迫胸部組織，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致疼痛。調(diào)整睡姿多可改善。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，引起胸痛，常伴有燒心、反酸等癥狀。治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 出現(xiàn)這種胸痛癥狀，應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-03 04:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種情況建議查下心電圖和胸透看下，如果沒(méi)什么要考慮神經(jīng)痛的可能。
2016-01-02 19:36
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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