65 歲患者多發(fā)腔隙性腦梗、丙肝等如何治療
患者年齡:65發(fā)病時(shí)間:去年10月主要表現(xiàn):當(dāng)時(shí)惡心,厭食,厭膩,右臂無(wú)力,有時(shí)手指無(wú)緣抽動(dòng),全身乏力。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:多發(fā)腔隙行腦梗死;腦白質(zhì)疏松;丙肝。治腦?。c(diǎn)單奧等15天,吃銀杏葉片《至今還吃著》)過(guò)程中進(jìn)一步驗(yàn)血,HCV-RNA:2.05X10的7次方(試劑檢測(cè)下限1.00X10的3次方),診斷時(shí)丙肝抗體陽(yáng)性+6.95,ALT42(基本正常),其他也基本正常,所以沒(méi)顧及丙肝。最近做B超:肝彌漫性損害,門靜脈內(nèi)徑0.9CM,慢性膽囊炎;驗(yàn)血:標(biāo)本狀態(tài)正常?,F(xiàn)狀,右腋下刺痛,右后背,肝區(qū)不適或痛,——這些癥狀時(shí)有發(fā)生,而且也多年;腦病狀如眼前有時(shí)出現(xiàn)黑煙似的還有,右臂比以前有力了,見(jiàn)輕。自想繼續(xù)吃銀杏葉片治腦,吃消炎利膽片,苦參素片治肝膽。丙肝標(biāo)準(zhǔn)療法,一經(jīng)濟(jì)難以承受,二其副作用就本人體質(zhì)也受不了。指教了,謝謝!
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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65 歲患者,去年 10 月發(fā)病,有惡心、厭食等癥狀,診斷為多發(fā)腔隙性腦梗死、腦白質(zhì)疏松、丙肝等。目前仍有部分癥狀,想咨詢治療方案,包括腦部和肝膽疾病,以及對(duì)丙肝治療的顧慮。 1. 多發(fā)腔隙性腦梗死:這是一種常見(jiàn)的腦血管疾病,由于小血管阻塞導(dǎo)致。治療包括改善腦循環(huán)(如銀杏葉片)、控制危險(xiǎn)因素(如高血壓、高血脂、糖尿病等)、康復(fù)訓(xùn)練等。 2. 腦白質(zhì)疏松:多與老化、腦血管病等有關(guān)。要注意預(yù)防進(jìn)一步進(jìn)展,如保持良好生活習(xí)慣,控制基礎(chǔ)病。 3. 丙肝:是由丙型肝炎病毒感染引起。雖標(biāo)準(zhǔn)療法費(fèi)用高且副作用大,但仍需積極治療,可考慮使用利巴韋林、索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等藥物。 4. 肝彌漫性損害:可能與丙肝有關(guān),要定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等。 5. 慢性膽囊炎:注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。必要時(shí)使用消炎利膽片等藥物。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和管理。建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于病情恢復(fù)。
2025-03-02 15:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,腦梗塞是動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血肺部感染是腦梗塞病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥。有很多研究表明,肺部感染成為腦梗塞的最主要的致死因素
2016-01-03 01:12
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