78 歲女性呼吸困難伴哮喘病情反復(fù)如何治
女,78歲,多年呼吸困難,并伴隨孝喘,上月17日家人發(fā)現(xiàn)病情加重,送醫(yī)院治療,上了插管呼吸機(jī)14天,呼吸機(jī)拔去3天,病情又嚴(yán)重,,請(qǐng)問(wèn):怎樣治療
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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78 歲女性多年呼吸困難且伴哮喘,病情加重經(jīng)呼吸機(jī)治療后仍反復(fù)。這可能與基礎(chǔ)疾病控制不佳、感染未消除、心肺功能差、藥物使用不當(dāng)、環(huán)境因素等有關(guān)。 1. 基礎(chǔ)疾病控制不佳:哮喘等基礎(chǔ)疾病未得到有效控制,導(dǎo)致病情反復(fù)。需規(guī)范使用吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑(如沙美特羅)等藥物。 2. 感染未消除:可能存在肺部感染,影響病情恢復(fù)。明確感染類型,使用敏感抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)進(jìn)行抗感染治療。 3. 心肺功能差:長(zhǎng)期疾病導(dǎo)致心肺功能受損。進(jìn)行心肺功能評(píng)估,必要時(shí)給予改善心功能藥物(如地高辛)。 4. 藥物使用不當(dāng):未按醫(yī)囑用藥或藥物劑量不足。加強(qiáng)患者教育,確保按時(shí)按量用藥。 5. 環(huán)境因素:不良環(huán)境刺激可加重病情。保持室內(nèi)清潔、通風(fēng),避免接觸過(guò)敏原。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合評(píng)估病情,明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-02 18:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況建議積極治療原發(fā)病,必要時(shí)吸氧或應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
2016-01-02 19:14
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