懷孕三個(gè)月后為何變成葡萄胎且清宮未凈?
我是懷孕三個(gè)月的時(shí)候檢查出沒有胎心,建議我清宮,當(dāng)時(shí)因?yàn)橛醒装Y所以用了三天藥之后做的清宮,清宮出來說葡萄樣組織見少許絨毛送病檢,今天檢查結(jié)果出來診斷為水泡狀胎塊,又做了彩超檢果結(jié)果為子宮前位宮體大小約554840mm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻,宮腔內(nèi)見以液性為主混合必回聲,范圍約1898mm,形態(tài)不規(guī)則,境界欠清,CDFI未見明顯血流信號(hào)。醫(yī)生說因?yàn)闆]清干凈還要再清一次,我想問一下為什么我四十六天做B超有胎心一切很好,后來會(huì)變成葡萄胎呢?現(xiàn)在該怎么辦啊,特想有個(gè)寶寶。
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回答4
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陳露露 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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葡萄胎的形成較為復(fù)雜,可能與營養(yǎng)因素、感染因素、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、孕卵異常等有關(guān)。而清宮未凈可能是由于葡萄胎組織的特殊性、子宮位置異常、手術(shù)操作等原因。 1. 營養(yǎng)因素:如果飲食中缺乏維生素 A 及胡蘿卜素等,可能影響胚胎發(fā)育,增加葡萄胎風(fēng)險(xiǎn)。 2. 感染因素:病毒感染可能擾亂胚胎正常發(fā)育進(jìn)程,導(dǎo)致葡萄胎。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):卵巢功能不健全或衰退,可能影響卵子質(zhì)量及受精后的發(fā)育。 4. 遺傳因素:基因異??赡軐?dǎo)致受精卵異常分化,形成葡萄胎。 5. 孕卵異常:卵子本身質(zhì)量不佳或受精過程異常,也可能引發(fā)葡萄胎。 6. 清宮未凈原因:葡萄胎組織增生過快且質(zhì)地不均,易殘留;子宮過度前屈或后屈,使清宮操作受限;手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足或操作不當(dāng)。 目前應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行再次清宮,術(shù)后注意休息和調(diào)養(yǎng),待身體恢復(fù)后再考慮備孕。備孕前做好全面檢查,降低不良妊娠的發(fā)生幾率。
2025-03-02 22:45
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,葡萄胎的確切病因尚不明確,但營養(yǎng)狀況與社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素是可能的高危因素,飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高,年齡也是一高危因素,在年齡方面媽媽20歲以下,以及40歲以上懷孕,為葡萄胎者,是21-35歲媽媽的5-9倍。而40歲以上的媽媽比20歲以下的媽媽,危險(xiǎn)性更高。在妊娠史方面,有二次以上連續(xù)自然流產(chǎn)的媽媽比正常的媽媽,危險(xiǎn)性高32倍,也就是連續(xù)自然流產(chǎn)的媽媽比較容易產(chǎn)生葡萄胎。還有一個(gè)是遺傳因素。
2016-01-02 20:47
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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葡萄胎可以由流產(chǎn)或足月妊娠的殘留細(xì)胞發(fā)生,但常見的是由一個(gè)受精卵變性異常增生發(fā)展而來。在胎兒正常時(shí),胎盤很少有異常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸潤到周圍組織(侵襲性葡萄胎),還有2%~3%是絨毛膜癌,可擴(kuò)散到全身。30~40多歲的婦女懷孕,發(fā)生葡萄胎的危險(xiǎn)率最高。在美國大約每2000次妊娠中有一次葡萄胎,而亞洲婦女的發(fā)生率幾乎比這要高10倍,其原因尚不清楚。葡萄胎往往在受孕后不久就能發(fā)現(xiàn)。葡萄狀胎塊在子宮內(nèi)迅速增生,患者的腹部比同孕齡的正常孕婦要大得多。常常出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐,并可能有陰道出血。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即就診。葡萄胎的嚴(yán)重并發(fā)癥有:感染、出血和妊娠毒血癥等。如果孕妊是葡萄胎,檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)沒有胎動(dòng)和胎心。有時(shí)有少量水泡狀胎塊從陰道排出,將這些排出的組織送病理檢查可以確診。超聲波可以鑒別葡萄胎和正常妊娠。測定血中的絨毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎這種激素水平特別高,因?yàn)槠咸烟ツ墚a(chǎn)生大量的這種激素。在正常妊娠早期,絨毛膜促性腺激素的水平也相當(dāng)高,因此,在妊娠早期很少用這種方法來鑒別診斷。
2016-01-02 17:33
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,關(guān)于葡萄胎形成跟你說下,這個(gè)情況病因不明,可能與激素有關(guān)系的,可以及時(shí)的手術(shù)治療,術(shù)后進(jìn)行化療。以上是關(guān)于葡萄胎形成的回答。
2016-01-02 10:36
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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