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一側心臟增大且伴有疼痛，可能是組織細胞心肌病，也可能是其他心臟疾病，如心肌肥厚、心臟瓣膜病、冠心病、心肌炎等。需要綜合多種檢查來明確診斷。 1. 組織細胞心肌?。哼@是一種較為罕見的心肌病，病因尚不明確，可能與遺傳、感染、免疫等因素有關。其主要特征是心肌細胞的異常增生和浸潤，導致心臟結構和功能改變。 2. 心肌肥厚：多由高血壓、肥厚型心肌病等引起，心肌增厚可導致心臟腔室變小，影響心臟功能。 3. 心臟瓣膜?。喝缍獍觋P閉不全、主動脈瓣狹窄等，可使心臟負荷增加，長期可導致心臟增大。 4. 冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化導致心肌供血不足，可引起心肌缺血、壞死，進而影響心臟功能。 5. 心肌炎：病毒、細菌等感染可引發(fā)心肌炎癥，導致心臟增大和疼痛。 總之，僅靠一側心臟增大和疼痛的癥狀不能確診為組織細胞心肌病，需要進行心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查，以明確病因。建議到正規(guī)醫(yī)院的心內科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療。

(1)擴張型心肌?。浩鸩【徛?早期除心臟擴大外無明顯異常,后期常為全心衰竭.患者乏力,活動后氣短,夜間陣發(fā)性呼吸困難,出現浮腫,腹水及肝大等.另外,可有各種心律失常,合并腦,腎和肺等部位栓塞,甚至猝死.聽診常聞第三,四心音,奔馬律及三尖瓣或二尖瓣關閉不全的收縮期雜音,雙肺底可聞濕羅音.X線檢查示心影擴大,雙肺淤血及間質水腫.心電圖檢查以ST段壓低,T波低平或倒置為主,少數出現病理性Q波.心律失常以異位心律和傳導障礙為主.二維心臟超聲檢查示心臟各腔室擴大,室間隔,左室后壁運動減弱,射血分數降低,左右心室流出道擴大.診斷主要根據前述的臨床表現,除外其他類型心臟病,結合X線,超聲心動圖等?？纱_診.　　(2)肥厚型心肌?。禾卣鳛樾氖壹》屎?尤其是室間隔呈不對稱性肥厚,部分可引起心室流出道梗阻.起病緩慢,早期表現為勞累后呼吸困難,乏力和心悸.心絞痛亦較常見,服硝酸甘油療效不明顯.昏厥是病情嚴重的信號,晚期可出現心力衰竭,且常合并心房顫動.體檢心界可向左擴大,心前區(qū)可聞及收縮中,晚期噴射性雜音,第二心音常分裂.心室造影示心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內.心電圖常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現Q波,房室傳導阻滯和束支傳導阻滯亦較常見.超聲心動圖對本病診斷價值很大,表現為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3：1.臨床表現,結合超聲心動圖和心室造影檢查?？纱_診.　　(3)限制型心肌?。褐饕植荚跓釒Ъ皝啛釒У貐^(qū).以心內膜心肌纖維化,心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特征.起病緩慢,早期可有發(fā)熱,乏力,頭暈,氣急等癥狀,晚期出現全心衰竭.心房顫動也較常見,部分合并內臟栓塞.查體心臟搏動弱,心音純,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,可聞舒張期奔馬律及心律不齊.X線示心臟輕度擴大,部分可見心內膜鈣化陰影.心電圖示低電壓,心房和心室肥大,束支傳導阻滯,ST-T改變和心房顫動等心律失常.二維超聲心動圖檢查示心腔狹小,心尖部閉塞,心內膜增厚和心室舒張功能嚴重受損.診斷比較困難,主要依靠臨床癥狀,X線及超聲心動圖檢查.