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一側(cè)心臟增大且伴有疼痛，可能是組織細(xì)胞心肌病，也可能是其他心臟疾病，如心肌肥厚、心臟瓣膜病、冠心病、心肌炎等。需要綜合多種檢查來明確診斷。 1. 組織細(xì)胞心肌?。哼@是一種較為罕見的心肌病，病因尚不明確，可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。其主要特征是心肌細(xì)胞的異常增生和浸潤，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 心肌肥厚：多由高血壓、肥厚型心肌病等引起，心肌增厚可導(dǎo)致心臟腔室變小，影響心臟功能。 3. 心臟瓣膜?。喝缍獍觋P(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄等，可使心臟負(fù)荷增加，長期可導(dǎo)致心臟增大。 4. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足，可引起心肌缺血、壞死，進(jìn)而影響心臟功能。 5. 心肌炎：病毒、細(xì)菌等感染可引發(fā)心肌炎癥，導(dǎo)致心臟增大和疼痛。 總之，僅靠一側(cè)心臟增大和疼痛的癥狀不能確診為組織細(xì)胞心肌病，需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查，以明確病因。建議到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

(1)擴(kuò)張型心肌?。浩鸩【徛?早期除心臟擴(kuò)大外無明顯異常,后期常為全心衰竭.患者乏力,活動后氣短,夜間陣發(fā)性呼吸困難,出現(xiàn)浮腫,腹水及肝大等.另外,可有各種心律失常,合并腦,腎和肺等部位栓塞,甚至猝死.聽診常聞第三,四心音,奔馬律及三尖瓣或二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音,雙肺底可聞濕羅音.X線檢查示心影擴(kuò)大,雙肺淤血及間質(zhì)水腫.心電圖檢查以ST段壓低,T波低平或倒置為主,少數(shù)出現(xiàn)病理性Q波.心律失常以異位心律和傳導(dǎo)障礙為主.二維心臟超聲檢查示心臟各腔室擴(kuò)大,室間隔,左室后壁運(yùn)動減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,左右心室流出道擴(kuò)大.診斷主要根據(jù)前述的臨床表現(xiàn),除外其他類型心臟病,結(jié)合X線,超聲心動圖等?？纱_診.　　(2)肥厚型心肌?。禾卣鳛樾氖壹》屎?尤其是室間隔呈不對稱性肥厚,部分可引起心室流出道梗阻.起病緩慢,早期表現(xiàn)為勞累后呼吸困難,乏力和心悸.心絞痛亦較常見,服硝酸甘油療效不明顯.昏厥是病情嚴(yán)重的信號,晚期可出現(xiàn)心力衰竭,且常合并心房顫動.體檢心界可向左擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及收縮中,晚期噴射性雜音,第二心音常分裂.心室造影示心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內(nèi).心電圖常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現(xiàn)Q波,房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯亦較常見.超聲心動圖對本病診斷價值很大,表現(xiàn)為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3：1.臨床表現(xiàn),結(jié)合超聲心動圖和心室造影檢查?？纱_診.　　(3)限制型心肌?。褐饕植荚跓釒Ъ皝啛釒У貐^(qū).以心內(nèi)膜心肌纖維化,心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特征.起病緩慢,早期可有發(fā)熱,乏力,頭暈,氣急等癥狀,晚期出現(xiàn)全心衰竭.心房顫動也較常見,部分合并內(nèi)臟栓塞.查體心臟搏動弱,心音純,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),可聞舒張期奔馬律及心律不齊.X線示心臟輕度擴(kuò)大,部分可見心內(nèi)膜鈣化陰影.心電圖示低電壓,心房和心室肥大,束支傳導(dǎo)阻滯,ST-T改變和心房顫動等心律失常.二維超聲心動圖檢查示心腔狹小,心尖部閉塞,心內(nèi)膜增厚和心室舒張功能嚴(yán)重受損.診斷比較困難,主要依靠臨床癥狀,X線及超聲心動圖檢查.