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反復(fù)燒心等癥狀多年,如何有效治療?

反復(fù)燒心、灼痛、劍突下痛、腹脹6-7年,下午明顯,發(fā)作時喝熱水有食管灼燒感,涼水尚可,原服用雷尼替丁效果佳,2005年口服雷尼替丁無效,后口服奧美拉唑可緩解,每日清晨空腹一粒,效果明顯,餐后服用效果不佳,但2-3小時后疼痛略有緩解,不吃疼痛劇烈,曾在2007年5月12日解放軍301醫(yī)院做電子胃鏡檢查,內(nèi)鏡診斷為1.返流性食道炎(輕)2.食道裂孔疝3.非萎縮性胃炎。2009年4月27日在北京市垂楊柳醫(yī)院做電子胃鏡,診斷為反流性食管炎(胃粘膜明顯移行)HP陰性。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    反復(fù)燒心、灼痛、劍突下痛、腹脹多年,經(jīng)檢查診斷為返流性食道炎、食道裂孔疝、非萎縮性胃炎。治療需綜合考慮病因、癥狀、藥物選擇、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理:返流性食道炎是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的炎癥,食道裂孔疝會加重反流。非萎縮性胃炎多因幽門螺桿菌感染、不良飲食等導(dǎo)致。 2. 癥狀表現(xiàn):燒心、灼痛、劍突下痛、腹脹等,嚴(yán)重時影響生活質(zhì)量。 3. 檢查意義:電子胃鏡可直觀觀察食管、胃黏膜情況,明確診斷。 4. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,以及莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥。這些藥物可抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃腸蠕動,減輕反流癥狀。但需遵醫(yī)囑使用。 5. 生活方式:避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、甜食;戒煙戒酒;飯后不宜立即平臥;抬高床頭等。 總之,對于此類疾病,患者需積極配合治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-03-03 01:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    一般沒有其它的影響,做食道裂孔疝手術(shù),有可能緩解。

    2016-01-02 16:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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    廣東省第二中醫(yī)院

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  • 王慶其

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  • 楊運(yùn)高

    主任醫(yī)師 教授

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