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如何鑒別診斷藥物性與病毒性肝炎?

藥物性與病毒性肝炎有什么方法鑒別診斷?想得到怎樣的幫助:藥物性與病毒性肝炎有什么方法鑒別診斷?(

  • 回答5

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    謝芳 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    藥物性肝炎和病毒性肝炎的鑒別診斷,可從病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及肝組織活檢等方面進(jìn)行,包括用藥史、病毒感染指標(biāo)、肝功能指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)、肝組織病理特征等。 1. 用藥史:藥物性肝炎患者有明確的可疑藥物使用史,如對(duì)乙酰氨基酚、異煙肼、他汀類藥物等。病毒性肝炎多有與病毒感染者接觸史。 2. 病毒感染指標(biāo):病毒性肝炎患者的甲肝抗體、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、戊肝抗體等可能呈陽性,而藥物性肝炎通常為陰性。 3. 癥狀和體征:兩者均可出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸等,但藥物性肝炎的癥狀可能在停藥后逐漸減輕,病毒性肝炎相對(duì)持續(xù)。 4. 肝功能指標(biāo):藥物性肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高程度可能不一致,膽紅素升高以直接膽紅素為主;病毒性肝炎則可能有較為典型的變化。 5. 影像學(xué)表現(xiàn):B 超、CT 等檢查,病毒性肝炎可能有肝臟質(zhì)地改變、回聲不均等,藥物性肝炎相對(duì)較輕。 6. 肝組織活檢:這是明確診斷的重要方法,藥物性肝炎有特定的病理改變,與病毒性肝炎不同。 總之,通過綜合分析上述多個(gè)方面,結(jié)合患者的具體情況,能夠較為準(zhǔn)確地鑒別藥物性肝炎和病毒性肝炎,從而制定合適的治療方案。

    2025-03-03 03:08
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于你的情況建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果,按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議進(jìn)行處理與治療。

    2016-01-02 18:47
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝炎是能夠治好的,雖說不能根治,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.

    2016-01-02 16:48
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好病毒性肝炎表示體內(nèi)感染了乙肝、丙肝或甲肝等病毒引起的肝臟受損而藥物性肝炎是由于用藥經(jīng)過肝臟代謝解毒造成肝臟損害

    2016-01-02 10:03
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,這情況應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)、勞逸和隨訪的三結(jié)合,提高個(gè)人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病。

    2016-01-02 07:02
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性肝炎?   病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個(gè)月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 胡德昌

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):病毒性肝炎、脂肪肝、早期肝硬化 詳情»

  • 賀松其

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝膽結(jié)石、胰腺炎等疾病的診療 詳情»

  • 蔣健

    主任醫(yī)師

    上海曙光醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中醫(yī)內(nèi)科疾病治療,以中醫(yī)中藥以及中西醫(yī)結(jié)合的方法治療病毒性肝 詳情»

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