多囊卵巢導(dǎo)致不孕,怎樣治療效果好?
治療多囊卵巢的方法,我結(jié)婚快一年的時(shí)間了但是也沒有懷孕。自從結(jié)婚以來(lái)月經(jīng)總是不正常,經(jīng)常推遲十幾天才來(lái),有時(shí)差不多兩個(gè)月才來(lái)一次。上個(gè)月去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)我患了多囊卵巢綜合癥導(dǎo)致不孕的。可是我現(xiàn)在很想懷孕了。請(qǐng)問治療多囊卵巢最快最好的方法是什么?
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回答5
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李瑾 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,主要特征包括排卵障礙、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變等。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.調(diào)整生活方式:控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、水果和全谷物。適量運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,減輕體重,有助于恢復(fù)排卵和月經(jīng)周期。 2.藥物治療:可使用短效復(fù)方口服避孕藥,如屈螺酮炔雌醇片,降低雄激素水平,調(diào)整月經(jīng)周期。促排卵藥物,如氯米芬、來(lái)曲唑等,促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵。胰島素增敏劑,如二甲雙胍,改善胰島素抵抗。 3.手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),通過破壞部分卵巢組織,降低雄激素水平,促進(jìn)排卵。 4.中醫(yī)治療:包括中藥調(diào)理和針灸等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善癥狀。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),避免焦慮、抑郁等不良情緒,有助于病情恢復(fù)。 多囊卵巢綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以提高受孕幾率。
2025-03-02 18:30
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,多囊卵巢綜合征(PCOS)是以稀發(fā)排卵或無(wú)排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。病征包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、慢性無(wú)排卵、不孕。多囊卵巢綜合癥會(huì)影響到你的卵巢正常的排卵能力,導(dǎo)致不會(huì)產(chǎn)生精卵結(jié)合的現(xiàn)象,想要治愈這個(gè)疾病是需要查明病因,是激素內(nèi)分泌異常,還是器質(zhì)性病變?cè)虻牟煌?,醫(yī)生所使用的治療方法也不同,前者使用藥物調(diào)理,后者需要手術(shù)治療,建議你及時(shí)到正規(guī)的不孕不育??漆t(yī)院接受治療,遵從醫(yī)生的囑咐,避免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),祝你好孕。
2016-01-02 23:14
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多囊卵巢綜合征(PCOS)是引起不孕癥的主要病因之一,該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現(xiàn)有:月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等,不孕率約占75%,以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點(diǎn)是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào);激素水平的變化對(duì)該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。從我們臨床經(jīng)驗(yàn)得出,對(duì)于它比較有效治療的就兩種方法,一是服藥,二是手術(shù),從病因上都解決不了根本的問題。只能是緩解癥狀。服藥都是激素類藥,像達(dá)英及雌孕激素甚至是促排卵藥,吃藥管用,停藥后又會(huì)復(fù)發(fā),對(duì)于用藥無(wú)效,而有些是有生育要求的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是最有效的治療手段,術(shù)后妊娠率達(dá)90%以上。但多囊卵巢多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。在這里需要說(shuō)明的是也有少數(shù)人手術(shù)后會(huì)再次復(fù)發(fā),不過復(fù)發(fā)了也不是說(shuō)手術(shù)白做了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候促排卵效果是非常好的,對(duì)于用藥非常有效,而沒有做手術(shù)的就不行了。對(duì)于早期治療一個(gè)是術(shù)后妊娠率可達(dá)90%以上,月經(jīng)也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。再者可以預(yù)防雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。還可以預(yù)防體形的改變。往往一些患者因?yàn)榇瞬?huì)越來(lái)越胖不管服用什么藥物都無(wú)法改變體形,所以應(yīng)該及時(shí)治療。
2016-01-02 08:28
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好。多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長(zhǎng)期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無(wú)排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛、肥胖、不孕。多囊卵巢對(duì)人的生育影響比較大的,會(huì)造成卵巢沒有正常排卵,卵細(xì)胞和精子不容易結(jié)合所以會(huì)形成不孕不育,需要患者及時(shí)去醫(yī)院里面治療。
2016-01-02 07:39
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇岸嗄衣殉簿C合癥”的問題?;颊呔哂性陆?jīng)紊亂,閉經(jīng),無(wú)排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥?;颊呖删邆湟陨系湫桶Y狀,也可以只有部分癥狀。但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)?! 《嗄衣殉簿C合癥的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。 1)多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20--40歲生育期的婦女。典型的多囊卵巢綜合癥患者主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面: 1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng)?! ?.不孕?! ?.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡?! ?.雙側(cè)卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積?! ?.激素改變:雄激素過多是多囊卵巢綜合癥的基本特征。多囊卵巢綜合癥尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。2)一般治療1.降低體重降低體重是多囊卵巢癥的基本原則?!?.醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來(lái)說(shuō),應(yīng)首選此方案?! ?.多囊卵巢綜合癥合并不孕的治療: ①藥物治療 ?、蹇肆_米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢癥的首選藥物??肆_米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠?! 、娲傩韵偌に蒯尫偶に?GnRH):該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個(gè)卵泡發(fā)育及排卵?! 、缛私^經(jīng)期促性腺激素(HMG):對(duì)于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合癥患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案?! 、杓兇俾雅菟?r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合癥患者有多量?jī)?nèi)源性LH分泌,因此,在誘發(fā)排卵時(shí)使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好?! 、镚nRHa方案 ?、闓nRHa+GnRH方案 ?、隗w外受精胚胎移植對(duì)于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合癥患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時(shí)不需要強(qiáng)調(diào)控制單卵泡發(fā)育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。?、鄹骨荤R手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達(dá)54--92%,妊娠率為35--69%。其優(yōu)點(diǎn)是損傷小,恢復(fù)快,一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期,無(wú)多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合癥等合并癥。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-02 07:36
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