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35 歲陰道炎反復(fù)，活檢結(jié)果不同，要手術(shù)嗎？

2025-03-02 12:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

35歲，陰道炎半年反反復(fù)復(fù)，在3月22號(hào)做了TCT，說非典型鱗狀細(xì)胞，意義不明確，后又做了HPV，結(jié)果為陽(yáng)性12.86，接著又做了宮頸活檢，第一家說慢性宮頸炎癥組織中伴上皮增生及濕疣改變，陰道鏡檢查是未見CA和病變細(xì)胞，要做微波手術(shù)，其余兩家說沒必要，未見粘液腺體，少量破碎的頸管粘膜，DNA定量細(xì)胞學(xué)檢測(cè)為未見DNA倍體異常細(xì)胞質(zhì)，正常增生或疑似病變細(xì)胞82，現(xiàn)在還需要做手術(shù)嗎，同樣一份活檢，第一家為什么會(huì)檢測(cè)出濕疣，而后兩家?？漆t(yī)院卻沒有，還有，用了重組人干擾素后，第三天開始少量出血，第四天后出血量象來了月經(jīng)，正常嗎？

回答2
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趙宇副主任醫(yī)師

齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

三級(jí)甲等

中醫(yī)內(nèi)科

35 歲女性陰道炎反復(fù)，宮頸檢查結(jié)果有差異，是否手術(shù)需綜合判斷。包括病情程度、檢查準(zhǔn)確性、個(gè)體癥狀、治療意愿、后續(xù)隨訪條件等。 1. 病情程度：活檢結(jié)果雖有差異，但要綜合各項(xiàng)檢查評(píng)估宮頸病變的嚴(yán)重程度。若病變輕微，可先觀察。 2. 檢查準(zhǔn)確性：不同醫(yī)院的檢測(cè)技術(shù)和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)可能影響結(jié)果。可考慮權(quán)威醫(yī)院再次檢查。 3. 個(gè)體癥狀：若有明顯的不適，如白帶異常、接觸性出血等，可能傾向于手術(shù)。 4. 治療意愿：患者自身對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)疾病的擔(dān)憂程度也很重要。 5. 后續(xù)隨訪條件：若能保證定期規(guī)范復(fù)查，可先保守治療；若隨訪不便，手術(shù)可能更合適。總之，是否手術(shù)應(yīng)綜合多方面因素權(quán)衡，建議與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-02 15:52

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回答1
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李華卿醫(yī)師

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其他

中醫(yī)科

你的情況應(yīng)該是有宮頸炎，宮頸的HPV低危型感染，這樣的情況應(yīng)該定期的復(fù)查TCT，
2016-01-02 23:33

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