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下肢動(dòng)脈栓塞治療后小腿下仍痛,如何處理?

歲下肢及腳面腳趾缺血性疼痛,皮膚有黑紫斑面,走路后疼痛加劇。合并房孱,心率不齊。既往高血壓,冠心病史五年。一月前下肢及腳痛,半月后加重。經(jīng)彩超被診為下肢動(dòng)脈栓塞(0.14CM),住院保守治療,對(duì)癥用藥兩周后出院,再用醫(yī)囑藥兩周?,F(xiàn)小腿不再痛,但小腿以下皮膚冰涼遠(yuǎn)端腳趾還痛,時(shí)和時(shí)劇。下步該如何治療較好?可否有更好的中藥治療方法?謝謝專家,醫(yī)生幫助!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    朱煒 副主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    下肢動(dòng)脈栓塞經(jīng)治療后仍有癥狀,可能與血管未完全通暢、局部組織損傷、神經(jīng)功能障礙、基礎(chǔ)疾病影響及藥物效果未達(dá)最佳等有關(guān)。 1. 血管未完全通暢:栓塞部位的血管可能未完全疏通,導(dǎo)致遠(yuǎn)端供血不足??蛇M(jìn)一步完善血管造影檢查,明確血管情況,必要時(shí)進(jìn)行介入治療,如血管成形術(shù)或支架置入術(shù)。 2. 局部組織損傷:栓塞造成的組織缺血缺氧可能導(dǎo)致?lián)p傷,恢復(fù)需要時(shí)間??墒褂酶纳莆⒀h(huán)的藥物,如前列地爾、丹參注射液等。 3. 神經(jīng)功能障礙:缺血可能影響神經(jīng)功能,引起疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 基礎(chǔ)疾病影響:高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病控制不佳也會(huì)影響恢復(fù)。需嚴(yán)格控制血壓、改善心臟功能,使用硝苯地平控釋片控制血壓,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。 5. 藥物效果未達(dá)最佳:治療所用藥物可能未充分發(fā)揮作用,需評(píng)估藥物療效,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,下肢動(dòng)脈栓塞治療后的殘余癥狀需要綜合評(píng)估和處理?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療,同時(shí)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立和行走,注意患肢保暖。

    2025-03-02 17:22
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你這個(gè)是一個(gè)下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的一個(gè)血管閉塞。1,首先還是需要給于抗血小板抗凝藥物治療。2,中醫(yī)治療的辦法就是擴(kuò)血管活血化瘀,可以使用丹紅,3,有條件應(yīng)該做介入治療比較好。

    2016-01-03 03:18
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你這個(gè)是一個(gè)下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的一個(gè)血管閉塞。1,首先還是需要給于抗血小板抗凝藥物治療。2,中醫(yī)治療的辦法就是擴(kuò)血管活血化瘀,可以使用丹紅,3,有條件應(yīng)該做介入治療比較好。

    2016-01-02 21:30
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的問題是一個(gè)下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的一個(gè)血管閉塞。這種情況建議到周圍血管??七M(jìn)行中西結(jié)合以中醫(yī)為主保守治療,手術(shù)務(wù)必慎重。首先還是需要給于抗血小板抗凝藥物治療,中醫(yī)治療的辦法就是擴(kuò)血管活血化瘀,可以服用中藥治療,再結(jié)合西醫(yī)通過做介入治療的方法更為好些。

    2016-01-02 17:22
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腳痛,一般有幾種可能,一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠腳掌前面一點(diǎn);二是跟骨骨刺,考慮是肢體遠(yuǎn)段缺血引起,可注意休息,應(yīng)用B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),晚上可以用熱水洗一下,夜間避免受涼

    2016-01-02 11:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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  • 曲伸

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    上海市第十人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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