下肢動(dòng)脈栓塞治療后小腿下仍痛,如何處理?
歲下肢及腳面腳趾缺血性疼痛,皮膚有黑紫斑面,走路后疼痛加劇。合并房孱,心率不齊。既往高血壓,冠心病史五年。一月前下肢及腳痛,半月后加重。經(jīng)彩超被診為下肢動(dòng)脈栓塞(0.14CM),住院保守治療,對(duì)癥用藥兩周后出院,再用醫(yī)囑藥兩周?,F(xiàn)小腿不再痛,但小腿以下皮膚冰涼遠(yuǎn)端腳趾還痛,時(shí)和時(shí)劇。下步該如何治療較好?可否有更好的中藥治療方法?謝謝專家,醫(yī)生幫助!
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回答5
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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下肢動(dòng)脈栓塞經(jīng)治療后仍有癥狀,可能與血管未完全通暢、局部組織損傷、神經(jīng)功能障礙、基礎(chǔ)疾病影響及藥物效果未達(dá)最佳等有關(guān)。 1. 血管未完全通暢:栓塞部位的血管可能未完全疏通,導(dǎo)致遠(yuǎn)端供血不足??蛇M(jìn)一步完善血管造影檢查,明確血管情況,必要時(shí)進(jìn)行介入治療,如血管成形術(shù)或支架置入術(shù)。 2. 局部組織損傷:栓塞造成的組織缺血缺氧可能導(dǎo)致?lián)p傷,恢復(fù)需要時(shí)間??墒褂酶纳莆⒀h(huán)的藥物,如前列地爾、丹參注射液等。 3. 神經(jīng)功能障礙:缺血可能影響神經(jīng)功能,引起疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 基礎(chǔ)疾病影響:高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病控制不佳也會(huì)影響恢復(fù)。需嚴(yán)格控制血壓、改善心臟功能,使用硝苯地平控釋片控制血壓,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。 5. 藥物效果未達(dá)最佳:治療所用藥物可能未充分發(fā)揮作用,需評(píng)估藥物療效,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,下肢動(dòng)脈栓塞治療后的殘余癥狀需要綜合評(píng)估和處理?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療,同時(shí)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立和行走,注意患肢保暖。
2025-03-02 17:22
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你這個(gè)是一個(gè)下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的一個(gè)血管閉塞。1,首先還是需要給于抗血小板抗凝藥物治療。2,中醫(yī)治療的辦法就是擴(kuò)血管活血化瘀,可以使用丹紅,3,有條件應(yīng)該做介入治療比較好。
2016-01-03 03:18
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你這個(gè)是一個(gè)下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的一個(gè)血管閉塞。1,首先還是需要給于抗血小板抗凝藥物治療。2,中醫(yī)治療的辦法就是擴(kuò)血管活血化瘀,可以使用丹紅,3,有條件應(yīng)該做介入治療比較好。
2016-01-02 21:30
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你的問題是一個(gè)下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的一個(gè)血管閉塞。這種情況建議到周圍血管??七M(jìn)行中西結(jié)合以中醫(yī)為主保守治療,手術(shù)務(wù)必慎重。首先還是需要給于抗血小板抗凝藥物治療,中醫(yī)治療的辦法就是擴(kuò)血管活血化瘀,可以服用中藥治療,再結(jié)合西醫(yī)通過做介入治療的方法更為好些。
2016-01-02 17:22
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腳痛,一般有幾種可能,一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠腳掌前面一點(diǎn);二是跟骨骨刺,考慮是肢體遠(yuǎn)段缺血引起,可注意休息,應(yīng)用B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),晚上可以用熱水洗一下,夜間避免受涼
2016-01-02 11:23
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