孩子卡介苗接種后 PPD 強(qiáng)陽(yáng)且左腋下有囊腫，咋回事？
孩子出生時(shí)接種了卡介苗，五個(gè)月PPD檢測(cè)為強(qiáng)陽(yáng)性，20*20，但結(jié)核抗體是陰性的，孩子平時(shí)沒(méi)有任何癥狀，家里密切接觸者也無(wú)人感染，能否因個(gè)人對(duì)試劑敏感等因素造成結(jié)果不準(zhǔn)確，有必要重新做一次PPD么，左腋下有囊腫，對(duì)檢測(cè)有影響嗎想得到怎樣的幫助：左腋下有囊腫，對(duì)檢測(cè)有影響嗎
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回答5
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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孩子出生時(shí)接種卡介苗，五個(gè)月 PPD 檢測(cè)強(qiáng)陽(yáng)性但結(jié)核抗體陰性且無(wú)癥狀，家里密切接觸者未感染，左腋下有囊腫。這可能由多種因素導(dǎo)致，如卡介苗接種反應(yīng)、個(gè)體免疫差異、檢測(cè)誤差、囊腫影響、潛在感染等。 1. 卡介苗接種反應(yīng)：卡介苗接種后可能出現(xiàn)較強(qiáng)的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致 PPD 呈強(qiáng)陽(yáng)性，但不一定是結(jié)核感染。 2. 個(gè)體免疫差異：每個(gè)孩子的免疫系統(tǒng)不同，對(duì) PPD 試劑的反應(yīng)也會(huì)有所差異，可能存在敏感度過(guò)高的情況。 3. 檢測(cè)誤差：檢測(cè)過(guò)程中的操作、試劑質(zhì)量等因素可能影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。 4. 囊腫影響：左腋下囊腫可能干擾局部免疫反應(yīng)，從而影響 PPD 檢測(cè)結(jié)果。 5. 潛在感染：盡管目前無(wú)癥狀且密切接觸者未感染，仍不能完全排除潛在的結(jié)核菌感染。 6. 其他因素：孩子近期的身體狀況、是否接觸過(guò)其他病原體等也可能對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響。 綜合考慮，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，如胸部 X 光、痰涂片等，以明確原因。同時(shí)密切觀察孩子的身體狀況。
2025-03-03 02:16
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，以您寶寶的檢查結(jié)果來(lái)看，感染結(jié)核桿菌的可能性是比較大。建議可以及早的治療的，一般小兒的結(jié)核病是比較好治，建議及早的治療。
2016-01-03 05:01
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的描述，PPD檢測(cè)為強(qiáng)陽(yáng)性考慮是以前接觸過(guò)結(jié)核桿菌，孩子出生時(shí)接種了卡介苗，那就會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)陽(yáng)性的建議你不要擔(dān)心，一般是問(wèn)題不大的。。。。。。
2016-01-03 02:24
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，寶寶結(jié)合菌素強(qiáng)陽(yáng)性，但是寶寶沒(méi)什么癥狀，家里也沒(méi)有結(jié)核病人，結(jié)核抗體又是陰性的，建議觀察一段時(shí)間，再進(jìn)行一次檢查，也可以照胸片，看看肺部有沒(méi)有什么改變。如果寶寶一直都沒(méi)什么癥狀，胸片的結(jié)果又是正常的，應(yīng)該問(wèn)題不大的，暫時(shí)不需要用抗結(jié)核藥物的，畢竟治療結(jié)核的藥物，毒副作用是很大的，不過(guò)要定期去醫(yī)院檢查的，以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，囊腫里面應(yīng)該有液體的，建議穿刺培養(yǎng)化驗(yàn)，看看是什么致病菌，或者直接抽吸后，壓迫包扎。祝寶寶健康。
2016-01-03 01:52
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，雖然接種了卡介苗，但兒童PPD直徑超過(guò)15mm，即視為結(jié)核病，左腋下有包塊，應(yīng)檢查是否有淋巴結(jié)核同時(shí)建議查胸部CT觀察肺部有無(wú)病變（包括肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)有無(wú)腫大）。
2016-01-03 00:47
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