71 歲男性多項(xiàng)血液指標(biāo)異常，該如何應(yīng)對(duì)？
男71白細(xì)胞2.7（4.0-10）中性粒細(xì)胞百分比72.4（50-70）單核細(xì)胞百分率3.7（4-10）淋巴細(xì)胞絕對(duì)值0.6（0.8-0.4）單核細(xì)胞絕對(duì)值0.10（0.3-0.8）紅細(xì)胞2.0（3.5-5.5）血紅蛋白88（120-170）紅細(xì)胞壓積24.1（37-51）紅細(xì)胞平均體積119.3（80-100）平均血紅蛋白量43.6（27-34）平均血紅蛋白濃度365（320-360）紅細(xì)胞平均寬度18.3（10.5-14.5）紅細(xì)胞分布寬度74（39-46）血小板88（100-300）前幾天檢查結(jié)果上面這些都不正常，在1988年檢查也貧血，怕是白血病，做了骨穿也沒事，后來打了一盒B12好了，20多年一直時(shí)好時(shí)壞，今年又犯了，有時(shí)伴有左肩、胸部沉、串不適感，右肩少，醫(yī)生建議再做骨穿，請(qǐng)問該怎么辦？補(bǔ)充問題1：(2009-12-1221:49:19)(必填，150個(gè)漢字以內(nèi))1988年是住院檢查，伴有高血壓心臟病，前幾天做心電圖沒事，做彩超可以確診什么心臟病嗎？
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回答5
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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71 歲男性出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等多項(xiàng)血液指標(biāo)不正常，且有貧血病史，伴有身體不適，醫(yī)生建議再次骨穿。這涉及多種可能，包括營(yíng)養(yǎng)不良、骨髓造血功能異常、自身免疫性疾病、慢性疾病影響、惡性血液病等。 1. 營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，可影響造血。需調(diào)整飲食，增加富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入，如瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜等。 2. 骨髓造血功能異常：如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。需要進(jìn)一步檢查，如骨髓穿刺和活檢，明確診斷后采取相應(yīng)治療，可能包括免疫抑制治療、促造血藥物等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身抗體破壞血細(xì)胞。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4. 慢性疾病影響：高血壓、心臟病等慢性疾病可能影響造血功能。需積極控制原發(fā)病，改善心功能，合理使用降壓藥物。 5. 惡性血液?。弘m然骨穿曾無異常，但仍不能完全排除，如白血病、淋巴瘤等。必要時(shí)重復(fù)骨穿及其他相關(guān)檢查。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。
2025-03-02 14:23
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好！請(qǐng)問你的紅細(xì)跑計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)正常嗎？如果正常的話，這些是沒大問題的，請(qǐng)你放心。建議你過一段時(shí)間在做個(gè)血常規(guī)復(fù)查一下，如果發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)治療。祝你好運(yùn)！
2016-01-03 03:32
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：要是其它項(xiàng)目都正常，只是這三項(xiàng)異常的話，多考慮是輕微的小細(xì)胞性血，可以是缺鐵引起的?！⊙t蛋白正常的話，一般是沒有多大的影響性，建議平時(shí)應(yīng)多吃些含鐵質(zhì)豐富的食物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。醫(yī)生詢問： 平時(shí)月經(jīng)量多嗎？
2016-01-02 23:32
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回答2
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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血小板那項(xiàng)指標(biāo)沒關(guān)系，血小板數(shù)量正常，沒明顯出血表現(xiàn)就沒事。主要是紅細(xì)胞的問題，要考慮是否有缺鐵，這在女性當(dāng)中較為常見。可檢查一下血清鐵和鐵蛋白這兩個(gè)項(xiàng)目，如果它們偏低，提示有缺鐵。那時(shí)可以補(bǔ)鐵治療，也可以多吃瘦肉，豬血等含鐵多的食物補(bǔ)充。
2016-01-02 21:57
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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單純的這個(gè)問題并沒有什么很大的意義的，需要結(jié)合你的臨床癥狀考慮，很多方面不是疾病都可以造成這個(gè)異常的。
2016-01-02 21:38
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