孕婦懷孕九個月查出解脲支原體和沙眼衣原體異常怎處理？
請問孕婦懷孕九個月了，查出有解脲支原體10.4和沙眼衣原體若陽性，能服用多西環(huán)素片和克拉霉素以及清淋顆粒嗎？
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回答3
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李愛朋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
眼科
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孕婦在懷孕九個月時查出解脲支原體 10.4 和沙眼衣原體弱陽性，處理方式需謹慎。要考慮病原體對母嬰的影響、孕婦的身體狀況、胎兒的發(fā)育情況、藥物的安全性以及治療的時機等。 1. 病原體影響：解脲支原體和沙眼衣原體可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)尿道炎、宮頸炎等，也可能增加胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險。 2. 孕婦狀況：評估孕婦是否有發(fā)熱、尿痛、白帶異常等癥狀。 3. 胎兒發(fā)育：通過超聲等檢查了解胎兒的生長發(fā)育情況。 4. 藥物安全：孕期用藥需特別謹慎，多西環(huán)素片和克拉霉素屬于四環(huán)素類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可能對胎兒有不良影響，一般不建議使用。清淋顆粒的安全性也尚不明確。 5. 治療時機：臨近分娩，治療方案需權(quán)衡利弊。若癥狀較輕，可待分娩后再進行治療。 總之，孕婦此時的情況較為特殊，應(yīng)及時與醫(yī)生充分溝通，綜合多方面因素制定個體化的治療方案，以保障母嬰安全。
2025-03-03 07:16
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！四環(huán)素雖然是治療支、衣原體的良藥，但該品可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性。同時該品可透過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)，沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi)，引起胎兒牙齒變色，牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長，該類藥物在動物中有致畸胎作用，因此妊娠期婦女不宜應(yīng)用。建議改用其它抗生素，例如喹諾酮類抗生素。
2016-01-03 03:07
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，孕期用藥應(yīng)該權(quán)衡利弊，建議遵醫(yī)囑對癥用藥治療，定期孕檢，嚴密觀察胎兒的發(fā)育。
2016-01-03 00:39
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