寶寶巨細(xì)胞肝炎能否觀察一月再治等相關(guān)咨詢
個月12天大夫您好我家寶寶今年2月6日照胸片發(fā)現(xiàn)支氣管炎在昆感明兒童醫(yī)院門診打4天點(diǎn)滴后醫(yī)生說已經(jīng)治好2月17日發(fā)現(xiàn)寶寶有點(diǎn)咳嗽又在該門診打點(diǎn)滴6天不見好轉(zhuǎn)第7天加重再照胸片診斷為支氣管肺炎住院后驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)有巨細(xì)胞病毒感染肝功指標(biāo)高診斷為巨細(xì)胞肝炎和肺炎住院9天咳嗽一直是清晨會咳幾次一次一兩聲對巨細(xì)胞肝炎醫(yī)生說沒有黃疸肝功指標(biāo)高也可能是肺炎造成的讓回家觀察一個月再復(fù)診但后來又讓打更昔洛韋治療打一天后發(fā)現(xiàn)起皮疹停止治療讓出院回家觀察一個月后復(fù)查出院后寶寶仍咳嗽想得到怎樣的幫助：我想咨詢您:寶寶的巨細(xì)胞肝炎能按醫(yī)生說的回家觀察1個月后復(fù)查再治嗎？還是應(yīng)該馬上治療？更昔洛韋的過敏可能是暫時的嗎？如果不能用更昔洛韋治療還能有其他方法嗎？現(xiàn)在我還能用母乳給她喂養(yǎng)嗎？還是應(yīng)該停止（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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寶寶患巨細(xì)胞肝炎，家長對治療時機(jī)、更昔洛韋過敏及后續(xù)治療方法、能否母乳喂養(yǎng)等存在疑問，以下為您詳細(xì)解答。 1.治療時機(jī)：巨細(xì)胞肝炎的治療時機(jī)需要綜合考慮多種因素。如果寶寶目前一般狀況良好，肝功能指標(biāo)雖高但相對穩(wěn)定，且醫(yī)生評估后認(rèn)為可以觀察，那么回家觀察一個月后復(fù)查再決定治療方案是可行的。但如果寶寶出現(xiàn)精神差、食欲明顯下降、黃疸等情況，應(yīng)及時治療。 2.更昔洛韋過敏：更昔洛韋的過敏反應(yīng)有可能是暫時的，但也可能是持續(xù)性的。需要密切觀察寶寶的癥狀，如果停止使用更昔洛韋后過敏癥狀消失，后續(xù)可能需要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下嘗試再次使用或更換其他抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 3.替代治療方法：如果不能使用更昔洛韋，還可以考慮使用膦甲酸鈉等藥物進(jìn)行抗病毒治療。 4.母乳喂養(yǎng)：目前寶寶的情況，不建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹锌赡艽嬖诰藜?xì)胞病毒，可能會加重寶寶的病情。 5.病情觀察：回家觀察期間，家長要密切注意寶寶的精神狀態(tài)、食欲、體溫、呼吸等情況，如有異常，及時就醫(yī)。 總之，家長要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行觀察和護(hù)理，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，促進(jìn)寶寶康復(fù)。
2025-03-03 00:07
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