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多種診斷未愈的腿部病癥如何明確及治療

結(jié)節(jié)性紅斑

BR>自2005年10月后發(fā)病,發(fā)病時在左小腿外側(cè)有一烏黑塊狀,硬幣大小,不痛。后來到醫(yī)院門診檢查,醫(yī)生說是蜂窩組織炎,就打了一此消炎針,如:先鋒五號、頭孢他定,但效果都不是很好,只能有點好傳,不會完全好,2005年12月下旬到縣中醫(yī)院住了8天,用了8天頭孢他定,沒治好。2006年4月初在縣人民醫(yī)院住6天,用了康力星,頭孢他定等都沒有一點效果,出院后找了一位老中醫(yī)看了,他說有可能是靜脈炎,吃了快一月的中藥有些效果,但沒完全好,今年五月中旬到了省人民醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是毛細淋巴管炎。到省中醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是淺靜脈炎或結(jié)節(jié)性紅斑,做了一個彩超,上面顯示血栓性淺靜脈炎。到省醫(yī)學院檢查,醫(yī)生說是丹毒或淺靜脈炎。吃了20多天治淺靜脈炎的中藥和西藥到現(xiàn)在還沒好。我想請問一下,以上這些癥狀,能否判定是什么病嗎?還有有什么藥可以對癥治療呢?謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:

  • 回答5

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    董秀芹 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚性病科

    患者自 2005 年發(fā)病以來,經(jīng)歷多次診斷和治療未愈,癥狀表現(xiàn)為左小腿外側(cè)烏黑塊狀??赡艿脑\斷有蜂窩組織炎、靜脈炎、毛細淋巴管炎、結(jié)節(jié)性紅斑、丹毒等。治療方法包括使用多種抗生素和中藥。 1. 蜂窩組織炎:是細菌感染引起的彌漫性化膿性炎癥。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱。治療常選用青霉素、頭孢菌素等抗生素。 2. 靜脈炎:分為淺靜脈炎和深靜脈炎。淺靜脈炎多由外傷、感染等導致,表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫、疼痛。治療可用硫酸鎂濕敷,口服阿司匹林、布洛芬等。 3. 毛細淋巴管炎:多由病菌侵入淋巴管引起,癥狀為紅線狀皮損??墒褂们嗝顾仡?、磺胺類藥物治療。 4. 結(jié)節(jié)性紅斑:病因復雜,可能與感染、藥物等有關(guān)。表現(xiàn)為紅色或紫紅色結(jié)節(jié)。治療藥物有碘化鉀、羥氯喹等。 5. 丹毒:由溶血性鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為片狀紅疹、發(fā)熱。治療常用青霉素、紅霉素等。 患者的病情較為復雜,建議進一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血培養(yǎng)等,以明確診斷。同時,在治療過程中要注意休息,抬高患肢,促進血液回流。

    2025-03-03 01:57
  • 回答4

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談?wù)勱P(guān)于“靜脈炎”。靜脈炎屬于祖國醫(yī)學的“脈痹”、“胸痹”等范圍,由于濕熱蘊結(jié),淤血留滯脈絡(luò)致?!懊}中血流不暢,則血脈凝結(jié)而痛”,肢體外傷、感染、靜脈輸液,都會引起靜脈炎。1)病因 1.化學藥物刺激引起,如靜脈內(nèi)注射各種刺激性溶液或高滲溶液,像高滲葡萄糖溶液,各種抗生素,烴化劑,有機碘溶液等?!?.導管作持續(xù)性輸液,可使靜脈壁直接損傷或因各種機械沖擊原因損傷靜脈壁,而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)?!?.下肢靜脈曲張,由于靜脈血瘀滯,而引起營養(yǎng)性變化,靜脈承受慢性感染,可使曲張的靜脈遭受缺氧和炎癥損害導致靜脈炎。2)病理  靜脈輸入各種抗生素或高滲葡萄糖溶液或因機械直接損傷靜脈壁,還有長期靜脈曲張引起的血淤滯等,而導致靜脈血管內(nèi)膜損害,形成血栓,迅速導致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng),甚至累及靜脈周圍組織,并有滲出液,局部表現(xiàn)有疼痛,腫脹和壓痛的索條柱,往往伴有全身反應(yīng),但多不嚴重。3)臨床表現(xiàn): 1.癥狀:全身反應(yīng)比較輕,局部癥狀比較明顯,臨床的表現(xiàn),往往有損傷病史,局部突然呈現(xiàn)網(wǎng)狀和柱狀的紅腫狀物,皮膚溫度升高,有明顯的痛和壓痛?!?.體征:在表皮可觸及索條狀物,開始比較軟,表面紅,因受炎癥浸潤范圍有0.5--1cm寬,但長度不等,炎癥消退后,索條狀物堅硬。當網(wǎng)形淺靜脈受累時,紅腫可呈銀或珠狀,拉緊皮膚時更清晰,當局部炎癥消散,皮膚色素沉著,開始為棕色后呈紫褐色。化膿性靜脈炎局部疼痛、壓痛、紅斑和水腫比較重,甚至可以從切口中擠出膿性液體來。4)治療 一般處理可纏扎彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪,可以活動、行走,不需臥床休息。如果病變比較嚴重,可以臥床休息數(shù)天,根據(jù)情況,上肢可襯枕,下肢者可抬高床腳15cm,同時服用""舒脈康"和"腫痛消",癥狀會迅速消退,只有局部遺留、少許色素斑。除化膿性靜脈炎外,一般不用抗生素。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,即使點擊“采納為答案”。

    2016-01-03 08:43
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,靜脈炎靜脈血管內(nèi)膜受損,血小板就會在損傷處聚集成血栓,導致血栓形成,發(fā)展到后期組織壞死形成潰瘍,反復發(fā)作,形成老爛腿,應(yīng)該及早從根本上治療.這主要是血管內(nèi)在的病變,建議采用溶栓通脈療法,對癥口服中藥湯劑治療,采用活血化瘀,溫經(jīng)散寒,疏通經(jīng)絡(luò),化腐生肌的純中藥系列方劑,從而使靜脈血管恢復正常,促進血流通暢,達到迅速,高效,徹底治療靜脈炎.

    2016-01-03 07:41
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    患有靜脈炎可內(nèi)服加味復元活血湯:金銀花30g,天花粉20g,連翹,青皮,當歸,穿山甲,柴胡,桃仁,紅花各15g,甘草10g,大黃7·5g(后下).水煎,黃酒送服.外治法:大黃獨圣散(大黃1味為末),以白酒,水各半調(diào)敷患處,每日或間日換藥1次.敷5天為1個療程,局部無刺激癥狀者,可連續(xù)敷2個療程.

    2016-01-03 06:48
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑,有時伴有水腫.以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色.少數(shù)病人可引起反應(yīng),如發(fā)冷,發(fā)熱,白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹.靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎.肢體外傷,感染,靜脈輸液,都會引起靜脈炎建議中醫(yī)中藥治療用邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥帖敷治療,通過膏藥外敷通經(jīng)活絡(luò),舒筋活血,清熱解毒,使脈絡(luò)暢通,氣血流暢,改善周圍微循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),迅速消除腫痛.

    2016-01-02 17:26
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)節(jié)性紅斑?   結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum)是在皮下出現(xiàn)有壓痛紅斑結(jié)節(jié)的炎性皮膚疾病,常出現(xiàn)在脛前,偶爾也出現(xiàn)在上臂和其他部位。臨床特點為出現(xiàn)于下肢(兩小腿多見)皮膚的紅色痛性結(jié)節(jié)。組織病理可見真皮及皮下組織血管周圍中等度的慢性炎性細胞浸潤、小血管內(nèi)膜增生,管壁有炎性細胞浸潤,管腔可部分閉塞。20~30歲青年人發(fā)病多,女與男之比約3~6∶1。 查看全文»

皮疹 結(jié)節(jié)
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