慢性骨髓炎患者傷口反復(fù)難愈如何處理?
大夫:你好,我是一個(gè)慢性骨髓炎患者,患病已經(jīng)有十年了,我的腳是馬蹄內(nèi)翻,由于經(jīng)常摩擦,才還有此病,再十年前做了矯正手術(shù),好了有兩年沒有復(fù)發(fā),有種種原因腳的負(fù)重力大,病又復(fù)發(fā)了,又去做了手術(shù),好了有半年吧,腳底板又爛了一個(gè)洞,以后就長好后,沒多長時(shí)間又爛了,反反復(fù)復(fù)的,期間也不停的看。在去年的時(shí)候,腳底板又爛了一個(gè)洞,去醫(yī)院看拿了中醫(yī)開的中藥,喝了一段時(shí)候,先前爛的那個(gè)洞已經(jīng)張好了,就剩下另外一個(gè),可是喝了幾個(gè)月都沒長好,中醫(yī)說得做個(gè)清瘡手術(shù),這樣傷口比較好愈合,于是我就去做了,術(shù)后兩個(gè)月時(shí)傷口真的愈合了,可是沒過多長時(shí)候,傷口處又開始出血了,沒過幾天有好了,可好了沒幾天,有出血了,期間腳也不疼也不腫,我想問一下怎么才能好呢?
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回答5
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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慢性骨髓炎患者傷口反復(fù)不愈是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,可能與感染未徹底清除、局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、傷口護(hù)理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病影響等有關(guān)。 1. 感染未徹底清除:骨髓炎的病菌可能隱藏較深,手術(shù)或藥物治療未完全消滅病菌,導(dǎo)致炎癥反復(fù)。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素進(jìn)行治療,如頭孢曲松鈉、萬古霉素、克林霉素等。 2. 局部血液循環(huán)差:患病部位血運(yùn)不佳,影響傷口愈合??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾,以及物理治療如紅外線照射等來促進(jìn)血液循環(huán)。 3. 營養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),不利于傷口修復(fù)。要保證均衡飲食,增加富含蛋白質(zhì)、維生素 C、鋅等的食物攝入。 4. 傷口護(hù)理不當(dāng):未保持傷口清潔、干燥,容易引發(fā)感染。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行傷口護(hù)理,定期換藥。 5. 基礎(chǔ)疾病影響:如糖尿病患者血糖控制不佳,會(huì)影響傷口愈合。需積極控制基礎(chǔ)疾病,穩(wěn)定血糖水平。 慢性骨髓炎傷口反復(fù)不愈需要綜合治療,患者要積極配合醫(yī)生,注意日常護(hù)理,增強(qiáng)自身免疫力,以促進(jìn)傷口愈合。
2025-03-02 23:33
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這種情況有可能與陽虛有關(guān)的,可以用一些中成藥調(diào)理,平時(shí)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉.
2016-01-03 04:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織.4肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見.臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力.急性骨髓炎起病時(shí)高熱、局部疼痛,若診斷不及時(shí)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)會(huì)有潰破、流濃、有死骨或空洞形成.重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費(fèi)用昂貴,給病人和家庭造成痛苦. 用邱氏傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可治愈.傳統(tǒng)外科膏藥可以促進(jìn)壞死組織排出,加快肉芽組織生長,把壞死組織及手術(shù)遺留線頭和小死骨拔出體外.通過膏藥外敷活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、托毒祛腐、清熱解毒、補(bǔ)氣活血;“生肌丹”(竇道須加藥線引流)可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長,祛腐生肌.傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用.治愈后不易復(fù)發(fā).
2016-01-02 20:06
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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主要是傷口受風(fēng)寒的主要原因造成的,要想徹底清理必須首先祛風(fēng)寒化淤.
2016-01-02 18:58
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的是“鼓氣療法”一般鼓氣可以改善中耳通氣和骨膜內(nèi)陷,但是如果有鼻腔疾病就最好不要這樣做,這樣更讓病毒進(jìn)入耳咽管。
2016-01-02 17:39
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