右下腹摸到淋巴結(jié)，胸骨后背痛，易無(wú)力，是結(jié)核嗎？
我在右下腹胃和腸之間摸到有大小不一的淋巴結(jié)，手壓下不通，但胸骨和后背很痛，有受限感很不適，稍為有點(diǎn)餓就覺(jué)得全身無(wú)力，要昏倒的感覺(jué)。請(qǐng)問(wèn)是不是得了結(jié)核病，要做哪些檢查。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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右下腹摸到淋巴結(jié)，伴有胸骨后背痛、易無(wú)力，不一定是結(jié)核病，還可能是炎癥、腫瘤、自身免疫性疾病等原因引起。要明確診斷，需綜合多種檢查。 1. 炎癥感染：如闌尾炎、腹膜炎等，細(xì)菌感染可導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大。通過(guò)血常規(guī)、腹部超聲等檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 腫瘤疾?。耗c道腫瘤、淋巴瘤等可能引起類似癥狀。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹部 CT 或病理活檢來(lái)確診。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊組織，導(dǎo)致相關(guān)癥狀。通過(guò)自身抗體檢測(cè)、免疫指標(biāo)檢查診斷，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病，可影響造血和免疫系統(tǒng)。通過(guò)骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查明確，治療方案因類型而異。 5. 結(jié)核?。航Y(jié)核菌感染可引起淋巴結(jié)腫大和全身癥狀。通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)、胸部 X 線或 CT 等檢查診斷，常用抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療，切勿自行診斷和用藥。
2025-03-02 20:31
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況建議還是先檢查一下腹部B超看看吧，不要太擔(dān)心。
2016-01-02 21:18
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，目前如果確診，建議結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，遵醫(yī)囑治療，多休息不要?jiǎng)诶奂纯?
2016-01-02 13:25
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