左胸痛多年未確診,如何明確病因并治療?
左胸痛三四年了,沒(méi)有撞擊過(guò),左手抬起誓不超過(guò)5秒就感覺(jué)胸疼加重,捶打沒(méi)有明顯的疼痛的感覺(jué).以前只是偶爾的疼痛,現(xiàn)在幾乎天天疼,上班工作量不是很大,就是得天天騎車出去上班,一天中得有3個(gè)小時(shí)騎摩托車吧.最近嗓子還有痰,是不是和這個(gè)地方疼有關(guān)系呢?做過(guò)很多次心電圖沒(méi)事,只是說(shuō)“竇性心律不齊”,拍過(guò)片,ct,中藥吃了兩年了,沒(méi)起任何作用,有的醫(yī)生說(shuō)是淤血,喝了他開(kāi)的草藥不管用;有的醫(yī)生說(shuō)碰撞過(guò),喝了西藥也不管用;還有的說(shuō)是風(fēng)濕神經(jīng)性的之類的,和草藥也不起作用,到底怎么辦呢?我現(xiàn)在只要一疼就容易沖動(dòng),有種砸東西的沖動(dòng),請(qǐng)醫(yī)生幫幫我吧?!我實(shí)在不愿再去醫(yī)院了,因?yàn)楦揪筒椴怀鰜?lái)......
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回答4
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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左胸痛多年未確診,可能與胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、心肌缺血、肺部疾病等有關(guān)。 1.胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛。表現(xiàn)為胸痛、咳嗽等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.肋軟骨炎:常見(jiàn)于勞損、病毒感染等。疼痛部位多在胸前肋軟骨處,按壓時(shí)有明顯痛感。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.肋間神經(jīng)炎:多由帶狀皰疹、創(chuàng)傷等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,呈刺痛或灼痛。治療藥物有甲鈷胺、維生素 B?等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4.心肌缺血:心臟供血不足所致,勞累或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作??墒褂酶纳菩募」┭乃幬铮缦跛岣视?、單硝酸異山梨酯等。 5.肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核等,炎癥刺激或病灶累及胸膜時(shí)會(huì)引起胸痛。肺炎常用抗生素如左氧氟沙星治療,肺結(jié)核需使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平。 總之,左胸痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,如胸部磁共振、血常規(guī)等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-03 02:20
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問(wèn)題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-03 04:08
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。胸悶是一種主觀感覺(jué),即呼吸費(fèi)力或氣不夠用.輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難.它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一.平時(shí)意氣候變化,防止受涼,感冒或上呼吸道感染;避免劇烈活動(dòng),注意生活規(guī)律,保持良好的精神狀態(tài).注意休息,避免感染,低脂高蛋白飲食.祝早日康復(fù)
2016-01-02 19:04
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,胸痛考慮您有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過(guò)了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療.平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情.
2016-01-02 18:27
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