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腳踝和膝蓋疼痛紅腫且夜間加重，可能是痛風(fēng)，也可能是關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、外傷、感染、自身免疫性疾病等。 1. 痛風(fēng)：體內(nèi)尿酸代謝異常，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇痛、紅腫、發(fā)熱，常首發(fā)于大腳趾，也可累及腳踝、膝蓋等關(guān)節(jié)。 2. 關(guān)節(jié)炎：包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)磨損、老化；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性腫脹、疼痛、僵硬。 3. 滑膜炎：關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、腫脹、疼痛。 4. 外傷：如扭傷、撞傷等，會(huì)引起局部疼痛、紅腫。 5. 感染：細(xì)菌、病毒等感染關(guān)節(jié)，引起炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛、紅腫、發(fā)熱。 6. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及關(guān)節(jié)，產(chǎn)生疼痛、腫脹。 出現(xiàn)腳踝和膝蓋疼痛紅腫且夜間加重的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液檢查、影像學(xué)檢查等明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，，痛風(fēng)一般發(fā)作部位為大拇指關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)等長(zhǎng)期痛風(fēng)患者有發(fā)作于手指關(guān)節(jié)甚至耳廓含軟組織部分的病例急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫、熱、劇烈疼痛一般多在子夜發(fā)作可使人從睡眠中驚醒痛風(fēng)初期發(fā)作多見(jiàn)于下肢