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第一次懷孕胎盤低下身出血怎么辦,必須剖腹嗎?

因為工作忙,請不到假,前面一直還在上著班,前面的檢查都正常,可是最近發(fā)現(xiàn)下身有出血的情況到醫(yī)院去檢查,醫(yī)生說是胎盤低了,怎么辦呢?第一次懷孕胎盤低有危險嗎必須剖腹嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    第一次懷孕出現(xiàn)胎盤低置且下身出血的情況,需要引起重視。這可能與多種因素有關(guān),如子宮形態(tài)異常、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩、生活習(xí)慣等。 1.子宮形態(tài)異常:若子宮先天發(fā)育不良或存在畸形,可能影響胎盤著床位置,導(dǎo)致胎盤低置。 2.子宮內(nèi)膜損傷:多次刮宮、分娩等造成內(nèi)膜受損,不利于胎盤正常附著。 3.多胎妊娠:多個胎兒會使子宮過度伸展,增加胎盤低置風(fēng)險。 4.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩:這會使受精卵在到達子宮腔時尚未發(fā)育到能著床的階段,繼續(xù)下移而著床。 5.生活習(xí)慣:孕期過度勞累、劇烈運動、長期站立等不良生活習(xí)慣也可能引發(fā)。 胎盤低置下身出血需要密切觀察,遵循醫(yī)生建議進行治療和休息。多數(shù)情況下,通過臥床休息等保守治療,胎盤位置可能會隨孕周增加而上升。但如果情況嚴重,可能需要采取剖宮產(chǎn)等措施保障母嬰安全。

    2025-02-28 00:47
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    胎盤低屬于前置胎盤,要看低到什么程度,過低一般不能順產(chǎn),因為胎盤阻擋胎兒下降,如果是前置胎盤位置低,一般選擇剖腹產(chǎn)為宜,祝你健康!

    2016-01-03 11:52
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般情況還是沒事的,但還是需要注意觀察的,祝您身體健康!

    2016-01-03 09:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果胎盤位置低,需要做出明確診斷是否屬于前置胎盤,若是此況,在臨床上有出血情況,對胎兒和孕婦都有影響。注意休息,不要做突然的大的運動。一)觀察等待:若妊娠不滿36周,流血不多,可嚴密觀察。如部分性或完全性前置胎盤,需住院觀察,等待胎兒成熟度的增加,從而提高胎兒成活率。其間應(yīng)休息,抗感染治療,糾正貧血,忌性活。(二)中止妊娠1.剖宮產(chǎn)(1)若有大量流血,宮口未開大,不論胎兒成熟與否,應(yīng)立即手術(shù)終止妊娠。(2)臨近預(yù)產(chǎn)期,又合并產(chǎn)科并發(fā)癥共患難產(chǎn)因素,如頭盆不稱、高齡初產(chǎn)、胎位不正等可不必等待臨床或流血時手術(shù)。(3)手術(shù)中子宮下段切口常遇胎盤所在,應(yīng)迅速穿過胎盤取出胎兒,有人則主張選用古典式剖宮產(chǎn)術(shù)避開胎盤。(4)由于子宮下段的收縮力差,胎兒娩出后,需及時徒手剝離胎盤,同時宮體注射麥角制劑及子宮按摩,減少產(chǎn)后出血,如有胎盤植入者,需作子宮切除方可止血。(5)術(shù)前做好搶救胎兒的準備。2.經(jīng)陰道分娩對于胎盤低置或邊緣性的前置胎盤,若出血不多,產(chǎn)程進展快,應(yīng)試經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)程中及早行人工破膜,腹帶包扎腹部,迫使先露壓迫出血部位,并促進子宮收縮,加速分娩。當(dāng)出血多又無手術(shù)條件時,可試用Willet鉗行頭皮牽引術(shù),擴張宮頸壓迫止血。若為臀位可在破膜后牽出一胎兒足壓迫止血。此外尚有用雙極倒轉(zhuǎn)術(shù)牽出一胎兒足壓迫止血者,此法對胎兒損害甚大,一般不用。(三)產(chǎn)后給予宮縮劑和抗生素,預(yù)防子宮下段胎盤附著部位收縮不良所致的出血和感染,如有貧血應(yīng)及時輸血。

    2016-01-03 00:57
就醫(yī)問藥

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什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»

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