周歲兒上幼兒園后患病，相關(guān)癥狀及檢查結(jié)果咨詢
周歲兒子9月份開始上幼兒園兩周后出現(xiàn)咳嗽咳嗽兩天后有發(fā)燒等上感癥狀去醫(yī)院檢查9/20血象:白細(xì)胞2.8中性粒細(xì)胞0.9；肺部輕度感染；住院治療治療3天后感染癥狀基本消失9/24血象:白細(xì)胞2.6中性粒細(xì)胞0.49；其它治療繼續(xù)注射催生粒細(xì)胞的藥物“吉粒芬”9/25血象:白細(xì)胞5.5中性粒細(xì)胞3.2；保持其他治療9/28血象:白細(xì)胞3.3中性粒細(xì)胞1.2出院門診觀察口服交沙咪和小兒肺咳顆粒9/29血象:白細(xì)胞2.7中性粒細(xì)胞0.89/30血象:白細(xì)胞2.8中性粒細(xì)胞0.6門診注射“吉粒芬”中午起咳嗽加重病史:半年前3/6-3/12因感染住院出現(xiàn)過心力衰竭跡象；去年7月份切除疝氣；去年5月份肺炎住院1周現(xiàn)在狀況食欲/精神都不錯除咳嗽（有痰）外背部/頸部有很難發(fā)現(xiàn)的小顆粒（有的肉色有的很淡的紅色）剛?cè)胨瘯r出汗癢一般要撫摸著才能入睡請問:1）能判定是什么病嗎？不會是惡性血液病吧？2）背部/頸部的小疙瘩跟血象不好有關(guān)系嗎？3）飲食上有可以輔助治療的嗎？第一次問題補(bǔ)充:后來發(fā)現(xiàn)咳嗽只是那一會兒加重了下午/傍晚都沒大咳嗽第二次問題補(bǔ)充:9月30號注射過后今天10/2檢查的結(jié)果:白細(xì)胞5.8中性粒細(xì)胞2.0食欲旺盛精神好幾乎沒有咳嗽了計劃10/4再檢查一下楊主任的答復(fù)中問到的其他血象:紅細(xì)胞在4.6-5.4之間血小板175-260之間淋巴細(xì)胞數(shù)目1.7-3.3之間好像都比較正常只有淋巴細(xì)胞百分比57%-66%一直偏高非常感謝楊主任的答復(fù)另外再問兩個問題:1）淋巴細(xì)胞百分比偏高數(shù)目正常是因?yàn)榱＜?xì)胞減少引起的嗎？還是說明有炎癥？2）維生素B4可以吃嗎？是不是因?yàn)槿鄙倬S生素B4呢？有什么食物含維生素B4比較多呢？第三次問題補(bǔ)充:10/4血象:白細(xì)胞4.2；中性粒細(xì)胞1.8醫(yī)生說已經(jīng)正常10/8血象:白細(xì)胞4.1；中性粒細(xì)胞1.1真是愁人啊怎么中性粒細(xì)胞一直在減少呢？要去做骨髓檢查嗎？
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回答4
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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孩子上幼兒園后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，伴有血象變化和皮膚小疙瘩。對于家長的疑問，需從疾病判斷、小疙瘩與血象的關(guān)系、飲食輔助治療、淋巴細(xì)胞百分比偏高的原因、維生素 B4 的使用以及中性粒細(xì)胞減少的處理等方面進(jìn)行解答。 1.疾病判斷：目前的癥狀和檢查結(jié)果，暫不能明確診斷為惡性血液病，更傾向于感染導(dǎo)致的免疫反應(yīng)。但仍需密切觀察，定期復(fù)查血象。 2.小疙瘩與血象的關(guān)系：背部和頸部的小疙瘩可能與感染引起的免疫反應(yīng)有關(guān)，也可能是過敏等其他原因，需進(jìn)一步觀察疙瘩的變化。 3.飲食輔助治療：飲食上宜清淡、易消化，多吃富含蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚肉）、維生素（新鮮蔬菜、水果）的食物，有助于提高免疫力。 4.淋巴細(xì)胞百分比偏高：可能是粒細(xì)胞減少導(dǎo)致的相對性升高，也可能提示仍存在病毒感染，但還需結(jié)合孩子的整體癥狀判斷。 5.維生素 B4 的使用：維生素 B4 有助于促進(jìn)白細(xì)胞生成，但使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。食物中如動物肝臟、堅果等含維生素 B4 較多。 6.中性粒細(xì)胞減少：目前孩子的中性粒細(xì)胞數(shù)值有波動，可先觀察，若持續(xù)減少或伴有其他異常，可能需要進(jìn)一步檢查，如骨髓檢查，以明確原因。 孩子目前病情有所好轉(zhuǎn)，但仍需密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)變化，如有異常及時就醫(yī)。遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理，有助于孩子早日康復(fù)。
2025-03-02 20:45
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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免疫力低的癥狀多吃一些增長免疫力的東西《轉(zhuǎn)移因子口服液》比較不錯
2016-01-03 05:39
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好．我只就治療說點(diǎn)意見．如果孩子愛感冒建議你帶孩子去中醫(yī)院給孩子做小兒按摩．３歲以下很好的．尤其足三里穴位要久按摩．此穴位對中性粒細(xì)胞升高有幫助．可以提高小兒的免役力．
2016-01-02 18:23
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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免疫力低的癥狀多吃一些增長免疫力的東西《轉(zhuǎn)移因子口服液》比較不錯。
2016-01-02 17:08
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