44 歲男,每周透析三次腳腫,相關(guān)指標(biāo)異常如何治?
男44歲,尿素41.49,肌酐988,尿素/肌0.04,二氧化碳16,尿酸602。現(xiàn)在每周透析三次,腳有些水腫。該如何治療?能治好嗎?
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿毒癥該如何治療建議你服用通腦消瘤湯效果要好一些
2016-01-03 12:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進(jìn)展. (1)飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進(jìn)一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)分解,有利于減輕氮質(zhì)血癥,"一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%,脂肪應(yīng)占30%~40%. ?。?)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物(孫祥龍13563681989)如下: a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI,ARB等 (3)應(yīng)用鈣離子拈抗劑,如心痛定等. ?。?)口服氧化淀粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降. ?。?)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病. ?。?)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時(shí)可應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素. ?。ㄒ唬┑|(zhì)血癥期病員已有明顯氮質(zhì)潴留,但臨床上可僅有原發(fā)腎臟病的表現(xiàn),或僅有頭痛,乏力,食欲不佳等癥狀.(二)尿毒癥期 1,一般癥狀:面容蒼白灰暗,全身乏力,消瘦. 2,胃腸道表現(xiàn):為本癥最早和最突出的表現(xiàn).厭食,腹部不適,繼之出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹瀉,舌炎,口腔潰瘍,呼氣有尿味,后期可致消化道出血而出現(xiàn)黑糞和嘔血. 3,精神,神經(jīng)系表現(xiàn):頭痛,頭昏,神志恍惚,表情淡漠,嗜睡,昏睡,甚至昏迷.煩躁不安,肌肉顫動(dòng),抽搐,驚厥在晚期亦常見(jiàn). 4,心血管系表現(xiàn):血壓升高,心律失常多見(jiàn);晚期尚可出現(xiàn)纖維素性心包炎和心力衰竭. 5,造血系表現(xiàn):嚴(yán)重貧血,晚期尚可有出血癥狀. 6,呼吸系表現(xiàn):酸中毒時(shí)呼吸深而長(zhǎng).晚期可致尿毒性支氣管炎,肺炎和胸膜炎. 7,皮膚表現(xiàn):皮膚無(wú)華,干燥脫屑.尿素從汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮膚而出現(xiàn)奇癢. 8,代謝性酸中毒和酸堿平衡失調(diào)所致的癥狀:①脫水或水腫;②代謝性酸中毒;③低鈉血癥和鈉潴留;④低鈣和高磷血癥:高血磷和低血鈣可刺激甲旁腺,,引起繼發(fā)性甲旁腺功能亢進(jìn),導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣,幼年患者可致腎性佝僂病,成年患者則可致尿毒癥性骨??;⑤低鉀和高鉀血癥;低鉀和高鉀血癥是尿毒癥發(fā)生心律失常和突然死亡的常見(jiàn)原因;⑥高鎂血癥
2016-01-03 09:49
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好尿毒癥期主要的是準(zhǔn)備做腎移植的準(zhǔn)備,透析只是緩解病情
2016-01-03 05:12
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腎功能不全的尿毒癥期.肌酐的升高是因?yàn)槟I臟發(fā)生纖維化,具有濾過(guò)功能正常腎單位被纖維組織所代替,失去排毒功能,關(guān)鍵是腎臟的固有細(xì)胞的修復(fù)治療,激活殘存的腎臟功能治療.現(xiàn)在的尿量較多有很大的保守的治療的價(jià)值.西醫(yī)的治療采用血液透析和腹膜的透析只是在短時(shí)間的降低肌酐的水平,沒(méi)有腎臟的修復(fù)治療.換腎是在透析沒(méi)有尿量時(shí)采用的辦法.希望您抓住現(xiàn)在的治療的有利的時(shí)機(jī)正規(guī)的治療.我院對(duì)此病情建議住院運(yùn)用“非激素非透析免疫復(fù)腎4聯(lián)療法”,結(jié)合運(yùn)用高科技基因處理技術(shù)使“冬蟲(chóng)固本”系列方藥炮制,修復(fù)腎臟固有細(xì)胞,加快降解細(xì)胞外基質(zhì),促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)合成與降解的動(dòng)態(tài)平衡,擴(kuò)張腎血管,改善腎臟缺血缺氧狀態(tài),將由此導(dǎo)致的各種超出正常范圍的指標(biāo),和紊亂的內(nèi)環(huán)境進(jìn)行修復(fù),使其恢復(fù)到一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),同時(shí)修復(fù)受損腎單位,恢復(fù)腎臟組織結(jié)構(gòu)與腎功能!使肌酐尿素自然的下降,修復(fù)受損的腎臟單位,提高患者生活質(zhì)量!生活中注意:1,積極抗感染治療,消除疾病加重因素.2,飲食上嚴(yán)格控制,可有效緩解病情,低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)低蛋白,低高熱量飲食.3,生活上調(diào)整情緒,避免勞累,預(yù)防感冒,感染等誘發(fā)加重因素.望抓住治療時(shí)機(jī)以免耽誤病情
2016-01-02 20:12
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