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卵巢早衰是指婦女出現(xiàn)閉經(jīng)、血雌激素水平低下、促性腺激素濃度過(guò)高，有時(shí)伴有潮熱、出汗等絕經(jīng)癥狀，與生理性絕經(jīng)十分相似而命名，也稱之為早期絕經(jīng)或早發(fā)更年期。卵巢早衰的診斷為婦女在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退現(xiàn)象者稱卵巢早衰，卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病。卵巢早衰者除閉經(jīng)外，只有少數(shù)人出現(xiàn)類(lèi)似更年期綜合征癥狀。但年輕婦女因長(zhǎng)期處于低雌激素狀態(tài)而發(fā)生子宮萎縮，陰道分泌物減少，性交痛，甚至骨質(zhì)疏松。所以應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充雌激素，以及到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極治療！

卵巢早衰癥和多囊卵巢綜合征不是同一種病。兩者在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、治療方法等方面存在明顯差異。卵巢早衰癥是指卵巢功能過(guò)早衰退，而多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.發(fā)病機(jī)制：卵巢早衰癥多與遺傳、自身免疫、醫(yī)源性損傷等有關(guān)；多囊卵巢綜合征則與遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌失調(diào)等多種因素相互作用。 2.癥狀表現(xiàn)：卵巢早衰癥主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕等；多囊卵巢綜合征常有月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛、肥胖、不孕等癥狀。 3.診斷方法：卵巢早衰癥通過(guò)測(cè)定性激素、抗苗勒管激素等；多囊卵巢綜合征需結(jié)合超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。 4.治療藥物：卵巢早衰癥可使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等；多囊卵巢綜合征常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等。 5.生活調(diào)整：兩者都需注意合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，保持良好心態(tài)。 總之，卵巢早衰癥和多囊卵巢綜合征是不同的疾病，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

卵巢早衰是指婦女青春期發(fā)育后若在40歲前發(fā)生閉經(jīng)、卵巢萎縮、體內(nèi)雌激素水平低落、促性腺激素水平高達(dá)絕經(jīng)期水平的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為性腺未發(fā)育者，原發(fā)性閉經(jīng)，性腺發(fā)育不全者初潮延遲或月經(jīng)不規(guī)則，痛經(jīng)；性腺發(fā)育繼發(fā)不孕

卵巢早衰的臨床表現(xiàn)(一)月經(jīng)失調(diào)與晚期自然絕經(jīng)一樣,卵巢早衰患者僅10％～20％在月經(jīng)正常來(lái)潮間突然出現(xiàn)閉經(jīng),大多數(shù)患者表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)期縮短,經(jīng)量減少而逐漸閉經(jīng).約20％左右的患者可表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,少數(shù)患者月經(jīng)周期及經(jīng)期完全紊亂.月經(jīng)紊亂是發(fā)現(xiàn)卵巢早衰的第一線索.(二)不孕或不育部分患者可因不孕或不育就診而發(fā)現(xiàn)卵巢早衰.若卵巢早衰發(fā)生在有性生活之前或計(jì)劃生育前,可表現(xiàn)為原發(fā)性不孕,卵巢早衰發(fā)病較晚者,可表現(xiàn)為繼發(fā)性不孕,患者可因卵泡或黃體發(fā)育不良而出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn),少數(shù)患者在一次或數(shù)次人工流產(chǎn)后閉經(jīng)就診而發(fā)現(xiàn)卵巢早衰.(三)圍絕經(jīng)期癥候群在絕經(jīng)前后,患者可出現(xiàn)潮熱,自汗,失眠,抑郁,緊張,心悸,頭痛,乏力,液體潴留,背痛,易激動(dòng),注意力不集中,發(fā)作性頭暈,皮膚感覺(jué)異常等,Kupperman評(píng)分有助于判斷圍絕經(jīng)期癥候群癥狀的輕重.(四)絕經(jīng)后表現(xiàn)若絕經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng),患者將出現(xiàn)性欲降低,性交困難或性交痛,尿急,尿頻,排尿困難,夜尿或壓力性尿失禁等萎縮性陰道炎和萎縮性尿道炎癥狀.婦科檢查見(jiàn)外陰萎縮,陰道萎縮,粘膜蒼白,變薄,點(diǎn)狀充血出血等老年萎縮性陰道炎改變.(五)伴發(fā)的自身免疫性疾病表現(xiàn)常見(jiàn)的有橋本甲狀腺炎,Addison病,Crohn病,胰島素依賴性糖尿病,慢性活動(dòng)性肝炎,腎小球腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的表現(xiàn).(六)激素水平變化F’SH和LH持續(xù)在40IU／L以上,E2常低于100pmol~／L,P低于2nmol／’L,Elias等測(cè)定首次就診的卵巢早衰患者的血雄激素水平后發(fā)現(xiàn),POF’患者的血睪丸酮和硫酸脫氫表雄酮水平與同年齡婦女近似,雄烯二酮水平低于正常同齡婦女.若伴有甲狀腺或腎上腺的自身免疫性疾病并引起其功能低下,則皮質(zhì)醇,T3,FT3,T4,FT4水平低下,ACTlH及TSH水平升高.(七)B超檢查經(jīng)陰道或直腸B超檢查可發(fā)現(xiàn)子宮縮小,內(nèi)膜變薄,卵巢測(cè)定值縮小,約.40％的患者卵巢內(nèi)可有卵泡存在,但直徑在lOmm以下.子宮和卵巢大小與絕經(jīng)后的年限有關(guān).林守清等測(cè)定絕經(jīng)后子宮萎縮和卵巢縮小的變化后發(fā)現(xiàn),絕經(jīng)后即出現(xiàn)卵巢體積縮小,絕經(jīng)后1年的右卵巢體積僅絕經(jīng)前的62％,絕經(jīng)后2年為絕經(jīng)前的46％,絕經(jīng)后5年為絕經(jīng)前的48％,10年后僅為絕經(jīng)前的38％.子宮體積縮小相對(duì)較慢,絕經(jīng)后2年僅縮小7％,5年縮小28％,10年縮小33％,絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜逐漸變薄,很少超過(guò)5mm.(八)腹腔鏡檢查卵巢體積縮小,很難見(jiàn)到發(fā)育中卵泡和排卵孔,無(wú)黃體形成,子宮體積縮小.梁占光對(duì)300余例月經(jīng)紊亂婦女進(jìn)行腹腔鏡檢查后發(fā)現(xiàn),卵巢體積小于2cm×1.5cm×1cm時(shí)或少見(jiàn)發(fā)育卵泡者,血FSH已經(jīng)開(kāi)始升高,卵巢功能將在2年內(nèi)衰竭.