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白介素用藥多年后突然過(guò)敏原因及后續(xù)處理

2025-03-02 12:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

，以后三年一直有一個(gè)月的單獨(dú)白介素注射治療，每日注射一次，初體溫略增高外無(wú)不適反應(yīng)。今年五月中旬開(kāi)始第四年的用藥，因?yàn)獒t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的白介素為大劑量改為隔天一次，無(wú)不良反應(yīng)，第五次注射后十分鐘，臀部軀干四肢大面積類(lèi)似風(fēng)疹團(tuán)塊，皮膚赤紅，鼻粘膜和咽部水腫，脫敏治療后停藥期間牛奶開(kāi)始過(guò)敏。主要急切想問(wèn)醫(yī)生，這是白介素過(guò)敏嗎？還是藥物原因？或是醫(yī)院保存不當(dāng)過(guò)期變質(zhì)？（藥物包裝盒拿回家后發(fā)現(xiàn)被開(kāi)啟過(guò)盒內(nèi)注射液已破損后更換過(guò)）前三年用的是上海制藥廠的，這次是沈陽(yáng)的。因?yàn)榘捉樗厥鞘走x藥物，未來(lái)漫長(zhǎng)的好多年都要靠它防御，所以現(xiàn)在不知道經(jīng)過(guò)這次過(guò)敏，以后能否還能繼續(xù)用藥？因?yàn)橹耙恢睕](méi)有過(guò)敏反應(yīng)，病人也不是過(guò)敏體質(zhì)。急盼盼醫(yī)生能幫分析下，白介素過(guò)敏的可能性大些，還是這批藥本身問(wèn)題引起？這個(gè)療程應(yīng)該怎樣繼續(xù)用藥，會(huì)不會(huì)這次變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致以后都不能用藥？急盼急盼醫(yī)生回復(fù)，謝謝您！??！

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕血液科

白介素用藥多年后突然出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，可能與藥物本身、個(gè)體體質(zhì)變化、藥物保存、生產(chǎn)廠家不同、用藥間隔改變等因素有關(guān)。 1. 藥物本身：不同批次的藥物在成分、純度等方面可能存在差異，這可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。 2. 個(gè)體體質(zhì)變化：人的免疫系統(tǒng)并非一成不變，可能在長(zhǎng)期用藥過(guò)程中或其他因素影響下發(fā)生改變，從而對(duì)原本不過(guò)敏的藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。 3. 藥物保存：若藥物保存不當(dāng)，如溫度、濕度不符合要求，可能影響藥物質(zhì)量，增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。 4. 生產(chǎn)廠家不同：不同廠家的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制可能存在差異，這也可能導(dǎo)致過(guò)敏。 5. 用藥間隔改變：用藥間隔從每日一次變?yōu)楦籼煲淮危赡苡绊懰幬镌隗w內(nèi)的代謝和作用，進(jìn)而引發(fā)過(guò)敏。綜合考慮，需要對(duì)此次過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)行全面評(píng)估。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查，如過(guò)敏原檢測(cè)等，以確定具體原因。在未明確原因前，應(yīng)暫停使用白介素。未來(lái)是否能繼續(xù)使用，需根據(jù)評(píng)估結(jié)果和醫(yī)生的建議決定。
2025-03-03 01:06

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回答2
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,可能是會(huì)過(guò)敏的癥狀,這種情況臨床可以及時(shí)看醫(yī)生，繼續(xù)檢查試試，
2016-01-03 17:06

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

根據(jù)你的敘述，您是對(duì)白介素發(fā)生了過(guò)敏，懷疑是藥物得原因引起的建議您不要換用不同型號(hào)得白介素，同時(shí)換藥時(shí)要注意做藥物敏感實(shí)驗(yàn)
2016-01-02 20:39

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什么是過(guò)敏反應(yīng)? 　　過(guò)敏反應(yīng)(anaphylaxis)又稱過(guò)敏癥或超敏反應(yīng)，是一種急性的、全身性的、嚴(yán)重到甚至危及生命的變態(tài)反應(yīng)，是在患者以前被某種變應(yīng)原致敏后再次接觸同一變應(yīng)原時(shí)發(fā)生的。當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體，與肥大細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞表面的相應(yīng)特異性IgE抗體結(jié)合，觸發(fā)這些細(xì)胞快速脫顆粒釋放大量炎癥介質(zhì)，引起急性迅猛的血管舒張、通透性增加，內(nèi)臟和支氣管平滑肌收縮，嚴(yán)重時(shí)引起呼吸道痙攣，甚至窒息直至呼吸衰竭而死亡。查看全文»

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