體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常，原因及應(yīng)對(duì)措施有哪些？
轉(zhuǎn)氨酶異常是怎么回事？我們單位去醫(yī)院體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)血生化全項(xiàng)里谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）137,谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）84,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT或γ-GT）64,這三項(xiàng)指標(biāo)高，其他都正常。爾后我在3月5日進(jìn)行了復(fù)查，指標(biāo)如下:項(xiàng)目結(jié)果單位參考范圍1、總膽汁酸（TBA）1.7umo1/L0.0-15.02、總蛋白（TPROT）76.9g/L60-833、白蛋白（ALB）47.0g/L35-554、球蛋白（GLB）30g/L20-355、白旦白/球旦白（A/G）1.61.0-2.06、總膽紅素（TBILI）15.10umo1/L1.70-20.57、直接膽紅素（DBILI）3.40umo1/L0.00-6.88、間接膽紅素（IBILI）11.70umo1/L1.7-18.09、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）84.0U/L5-4010、前白蛋白（PA）333.00mg/L180-39011、乙肝表面抗原（HBSAg）陰性（-）S/COS/CO值＜112、乙肝表面抗體（HBSAb）陰性（+）S/COS/CO值＜113、乙肝E抗原（HBEAg）陰性（-）S/COS/CO值＜114、乙肝E抗體（HBEAb）陰性（-）S/COS/CO值＞115、乙肝核心抗體（HBCAb）陰性（-）S/COS/CO值＞116、乙肝前S1-抗原（PrcSlAg）陰性（-）S/COS/CO值＜117、丙肝抗體（HCV--Ab）陰性陰性18、丙肝PCR（定量）＜80copies/ml＜8019、巨細(xì)胞病毒抗體（CMV--IgM）陰性（0.30）S/CO陰性20、巨細(xì)胞病毒抗體（CMV--IgG）陽性（1.12）S/CO陰性21、B超檢查肝臟、膽道系統(tǒng)、胰腺、脾臟未見異常聲像。請(qǐng)問:1、間隔一個(gè)多月我什么藥都沒有吃谷丙轉(zhuǎn)氨酶就降了，但還不正常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低了是為什么？（醫(yī)院?jiǎn)螜z查肝功能只檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），不檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT或γ-GT））。2、我的轉(zhuǎn)氨酶高是什么肝??？嚴(yán)重嗎？3、我的巨細(xì)胞病毒抗體（CMV--IgG）是陽性，醫(yī)生說沒事，是真的沒事嗎？它是什么病，怎么引起的？4、醫(yī)院醫(yī)生說吃點(diǎn)降酶的藥就行了。是中成藥五靈丸或是西藥多烯磷脂酰膽堿膠囊，藥效好嗎？另外，我以前有過腎炎，但現(xiàn)在已經(jīng)好了，停藥1年半了，腎病的醫(yī)生告訴我以后吃藥不能吃損害腎臟的藥。您有什么好的降酶方法嗎？吃什么藥？中成藥好還是西藥好。謝謝您對(duì)我的關(guān)心。咨詢一下轉(zhuǎn)氨酶異常是怎么回事還要注意什么？
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回答5
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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轉(zhuǎn)氨酶異?？赡苡啥喾N原因引起，如生理性因素、肝臟疾病、藥物影響、心臟疾病、自身免疫性疾病等。 1.生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、飲酒、熬夜等，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。這種情況一般通過調(diào)整生活方式，充分休息，避免飲酒和熬夜，轉(zhuǎn)氨酶可逐漸恢復(fù)正常。 2.肝臟疾病：如脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、肝硬化等，會(huì)使肝細(xì)胞受損，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。需要進(jìn)一步檢查明確病因，針對(duì)病因治療，同時(shí)可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。 3.藥物影響：某些藥物可能對(duì)肝臟有損害，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。需咨詢醫(yī)生是否調(diào)整用藥。 4.心臟疾?。喝缧募」Ｋ?、心肌炎等，也可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常。要積極治療心臟疾病。 5.自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝椎?，會(huì)攻擊肝細(xì)胞。治療以免疫調(diào)節(jié)為主。 總之，轉(zhuǎn)氨酶異常需要綜合分析，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意定期復(fù)查肝功能，保持良好的生活習(xí)慣。建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診。
2025-03-02 19:28
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo)，在體檢時(shí)常常要做這項(xiàng)檢查。轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的催化劑，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥壞死中毒等，造成肝細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的。
2016-01-03 14:15
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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轉(zhuǎn)氨酶異常是怎么回事你好，你的肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶升高表示你的感肝細(xì)胞有受損的跡象，引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多，如各類病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、飲酒、勞累、熬夜、進(jìn)食油膩食品等都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高，你的兩對(duì)半及丙肝檢查都正常表示沒有感染這兩種病毒，建議你進(jìn)一步完善甲肝及彩超的檢查，明確你的體內(nèi)是否感染甲肝病毒，通過彩超的檢查可以明確你的肝臟大致形態(tài)及性質(zhì)是否改變，是否有脂肪肝等跡象，建議明確具體病因再針對(duì)性的治療。
2016-01-03 13:19
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"轉(zhuǎn)氨酶的種類很多，體內(nèi)除賴氨酸、蘇氨酸中外，其余α-氨基酸都可參加轉(zhuǎn)氨基作用并各有其特異的轉(zhuǎn)氨酶。介紹:正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。建議:乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高要少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。"
2016-01-03 12:19
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回答1
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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轉(zhuǎn)氨酶異常是怎么回事你好，轉(zhuǎn)氨酶高提示肝臟受損，而引起升高的原因很多如：急性肝炎、服用藥物（尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物）、長(zhǎng)期飲酒或一次飲用較大劑量時(shí)，以及某些膽道疾病、心臟病時(shí)的心力衰竭，發(fā)熱等等病癥，均可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。有些人單純轉(zhuǎn)氨酶偏高，不排除在檢測(cè)前因飲酒過量、劇烈運(yùn)動(dòng)、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。建議你去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)全面檢查，等明確病情后，再做對(duì)癥治療。祝你健康!
2016-01-03 04:27
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