賁門癌術(shù)后吞咽困難等癥狀如何應(yīng)對(duì)
2006年8月上旬做賁門癌手術(shù)現(xiàn)吞咽困難只能吃一點(diǎn)牛奶水飯吃不下一天的飯量很少經(jīng)常吐粘液每天有3小時(shí)腹部有難以描述及忍受的感覺(jué).本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病于2006年10月上旬.持續(xù)了10余天.目前一般情況:有食欲但因吞咽困難飯量很少體重由160斤下降到130左右經(jīng)常咳嗽有不少黏液.白天有3小時(shí)左右的難忍感覺(jué)有5小時(shí)左右呻吟.病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)輔助檢查:無(wú)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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賁門癌術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難、食量少、體重下降、咳嗽多黏液、腹部不適等癥狀,可能與術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤復(fù)發(fā)、消化功能障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、心理因素等有關(guān)。 1. 術(shù)后并發(fā)癥:如吻合口狹窄、吻合口瘺等,需要進(jìn)一步檢查明確,可能通過(guò)內(nèi)鏡擴(kuò)張或再次手術(shù)治療。 2. 腫瘤復(fù)發(fā):需要進(jìn)行影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),若復(fù)發(fā),可能采取放化療、靶向治療等。 3. 消化功能障礙:術(shù)后胃腸道結(jié)構(gòu)改變,消化液分泌和蠕動(dòng)異常,可使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利,以及助消化藥如復(fù)方消化酶。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:由于進(jìn)食少,體重下降,應(yīng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 5. 心理因素:長(zhǎng)期病痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,影響食欲和身體感受,必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。 總之,對(duì)于賁門癌術(shù)后出現(xiàn)的這些癥狀,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,采取針對(duì)性的治療和干預(yù)措施,以提高患者的生活質(zhì)量。
2025-03-03 08:02
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