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寶寶室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓去哪治?能等手術(shù)嗎?

肺動(dòng)脈高壓

你好,我家寶寶室間隔缺損12.6cm重度肺動(dòng)脈高壓,在哪治療好呢?費(fèi)用需要多少啊?可以等等再手術(shù)嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳愛蘭 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓是較為嚴(yán)重的心臟疾病。治療應(yīng)選擇醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院。能否等待手術(shù)取決于多種因素,如患兒癥狀、缺損大小、肺動(dòng)脈高壓程度、心功能狀態(tài)等。 1. 癥狀評(píng)估:若寶寶出現(xiàn)呼吸困難、頻繁肺部感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等嚴(yán)重癥狀,可能無法等待手術(shù)。 2. 缺損大?。狠^大的室間隔缺損通常難以自愈,需要及時(shí)干預(yù)。 3. 肺動(dòng)脈高壓程度:重度肺動(dòng)脈高壓若持續(xù)進(jìn)展,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可能不宜拖延。 4. 心功能狀態(tài):心功能差會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)。 5. 寶寶整體健康狀況:存在其他基礎(chǔ)疾病也會(huì)影響治療決策。 總之,對(duì)于室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓的患兒,家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子到大型綜合醫(yī)院或兒童??漆t(yī)院的心血管外科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情,制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-03-03 03:15
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    到山東省濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷治療,他們的治療技術(shù)非常成功.費(fèi)用是封頂?shù)?詳細(xì)情況咨詢醫(yī)院

    2016-01-03 11:55
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)的,保守治療的作用不是太大,最好能在出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥之前進(jìn)行手術(shù).

    2016-01-03 07:04
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    出現(xiàn)重度肺動(dòng)脈高壓需要及時(shí)手術(shù)治療,如果把握不好時(shí)間,就很難再治療了,等不得,費(fèi)用在2.5-3萬左右.

    2016-01-03 04:22
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    哦,第一點(diǎn),這個(gè)情況比較麻煩了.主要不是因?yàn)槭议g隔缺損大小,而是因?yàn)槟阋呀?jīng)是拖延了,導(dǎo)致了重度肺動(dòng)脈高壓,估計(jì)肺動(dòng)脈收縮壓超過70mmHg了,手術(shù)已經(jīng)有比較大的問題了,甚至如果是出現(xiàn)室間隔水平的雙向分流甚至右向左分流的話,那么很可能就已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)了.這樣大的室間隔缺損,應(yīng)該生后就密切觀察,因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力增加可能很快的,如果肺動(dòng)脈壓力明顯上升,那么就不必要等到傳統(tǒng)的3-5歲手術(shù)期,現(xiàn)在也一般主張2歲就可以做手術(shù),如果是因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力增加過快,那么甚至幾個(gè)月的都是可以做手術(shù)的,而不是拖延等待.因?yàn)閯傞_始因?yàn)樽笮氖覊毫κ谴笥谟倚氖业?所以在室間隔缺損處是左向右分流,但是因?yàn)槿睋p大分流的血流多,那么右心室壓力也迅速增加,右心室的正常前向出口是肺動(dòng)脈,右心室壓力增加那么肺動(dòng)脈壓力也增加;如果你右心室和肺動(dòng)脈壓力很高,導(dǎo)致右心壓力等于或者大于左心的話,此時(shí)可以在室間隔缺損處出現(xiàn)雙向分流乃至右向左分流,此時(shí)這個(gè)室間隔缺損,反倒成為了疏泄肺動(dòng)脈壓力的一個(gè)泄洪口,如果驟然關(guān)閉這個(gè)缺損,那會(huì)導(dǎo)致右心和肺動(dòng)脈壓力驟然增加,可能導(dǎo)致急性肺水腫的,那么可以危及生命.因此此時(shí)就失去手術(shù)機(jī)會(huì),而要遺憾終生了.您這個(gè)孩子是已經(jīng)重度肺動(dòng)脈高壓,這個(gè)必須立即到大醫(yī)院心臟中心去看,絕對(duì)不能拖了,如果晚了可能就沒有機(jī)會(huì)了,請(qǐng)你給孩子一線機(jī)會(huì)吧,不能等了,我都擔(dān)心現(xiàn)在是不是已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)了.

    2016-01-03 03:20
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺動(dòng)脈高壓?   肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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