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近三年下肢水腫反復(fù),現(xiàn)住院治療無(wú)效怎么辦

在這近三年就經(jīng)常發(fā)現(xiàn)下肢水腫,每次都是去門診看拿點(diǎn)利尿的藥吃,就好一段時(shí)間,但這兩年水腫的很厲害,都腫上了腹和胸,去年年底再去住院打了兩天的速尿針就退了,但這兩個(gè)月水腫的好厲害,住院打那個(gè)速尿針一點(diǎn)作用都沒(méi)有。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    下肢水腫反復(fù)且加重,住院治療效果不佳,可能與心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。 1.心源性:心臟功能不全,如心力衰竭,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,液體潴留。治療常包括使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯),改善心功能的藥物(如地高辛),以及限制鈉鹽攝入。 2.腎源性:腎臟疾病影響水鈉代謝,如腎小球腎炎、腎病綜合征。治療需針對(duì)原發(fā)病,可能用到免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、他克莫司),并控制血壓、糾正水電解質(zhì)紊亂。 3.肝源性:肝硬化等肝臟疾病使蛋白合成減少,膠體滲透壓降低。治療重點(diǎn)在于保肝(如多烯磷脂酰膽堿),補(bǔ)充蛋白,必要時(shí)使用利尿劑。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白攝入不足或吸收障礙。需改善飲食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)輸注白蛋白。 5.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退等。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉片)。 下肢水腫原因復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確病因,針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院,如綜合醫(yī)院的內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查和診治。

    2025-02-27 14:23
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,老年心衰的急性期必須禁止行走,可以臥床休息,坐椅但應(yīng)鼓勵(lì)在床上活動(dòng),以免發(fā)生褥瘡和形成靜脈血栓。心衰控制(水腫小時(shí)、體重維持恒定)后,應(yīng)逐漸開(kāi)始活動(dòng)。

    2016-01-03 17:36
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種狀態(tài),考慮是中醫(yī)的心悸,浮腫,肺氣虛.建議吃湯藥治療:山芋15克山藥15克丹皮15克熟地40克人參15克紅花20克黃芪60克牛膝75克澤瀉30克茯苓30克車前子30克(布包)白術(shù)20克當(dāng)歸25克川芎20克赤芍30克丹參30克水煎服.

    2016-01-03 15:25
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)心臟增大的形態(tài)可分為主動(dòng)脈瓣型和二尖瓣型心臟,亦有助于心包積液與心肌病的鑒別。根據(jù)肺血管和肺野改變以判斷有無(wú)肺充血并可區(qū)別為主動(dòng)性充血抑或被動(dòng)性淤血。主動(dòng)性充血是左至右分流的先天性心臟病的重要佐證,而被動(dòng)性淤血僅反映心力衰竭的改變

    2016-01-03 07:25
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,加強(qiáng)對(duì)老年性心衰的認(rèn)識(shí),積極防治,可有效地防患于未然,建議患上了這種病的患者應(yīng)該多注意休息,保證充足的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,積極主動(dòng)的配合醫(yī)生的治療。

    2016-01-03 06:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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